Ugotovite Svoje Število Angela

Kaj je difuzna Lewyjeva telesna demenca?

Difuzna demenca Lewyjevega telesa je druga najpogostejša vrsta degenerativne demence, ki vsako leto prizadene več kot 1,4 milijona ljudi in njihove družine v ZDA. Mnogi ljudje še nikoli niso slišali zanj in tudi mnogi zdravniki ne poznajo načina diagnosticiranja in zdravljenja.





Vir: rawpixel.com



Definicija difuzne Lewyjeve telesne demence

Difuzna Lewyjeva telesna demenca je možganska motnja, ki se sčasoma postopoma poslabša. Zanj so značilni Lewyjevi telesni nanosi na določenih področjih možganov, ki nadzorujejo misel, vedenje in gibanje. Difuzna Lewyjeva telesna demenca vpliva tudi na avtonomni živčni sistem, kar povzroča težave z uravnavanjem krvnega tlaka in temperature ter inkontinenco mehurja in črevesja.

Kakšen je izvor imena?



1010 pomen angela

Pred več kot 100 leti, leta 1912, je Fritz Heinrich Lewy preučeval možgane ljudi, ki so imeli Parkinsonovo bolezen. Ugotovil je, da so v živčnih celicah bazalnih ganglijev možganov telesa beljakovin. Bazalni gangliji so strukture v dnu možganov, ki sodelujejo pri gibanju in koordinaciji.



Čeprav je Lewy opazil ta telesa, ni vedel, da je značilno za določeno vrsto bolezni. Kljub temu je bil njegov prispevek k znanosti o demencah dovolj pomemben, da so po njem poimenovali Lewyjeva telesa in kasneje Lewyjevo telesno demenco.



Vir: rawpixel.com

Kaj je Lewyjevo telo?

Torej, kaj pravzaprav je Lewyjevo telo? Lewyjeva telesa so nenormalne tvorbe beljakovin. Razvijajo se znotraj živčnih celic in prispevajo k Parkinsonovi bolezni z ali brez demence in Lewyjeve telesne demence. Videti so kot sferična masa in imajo gosto jedro in sevajočo halo.

Kaj pomeni 'difuzna' pri LBD?



Nekaj, kar je difuzno, je razpršeno in ni koncentrirano. Razlog, da se beseda 'difuzno' uporablja kot del imena difuzne Lewyjeve telesne demence, je, da kaže, da so se Lewyjeva telesa razširila na velika področja možganov.

Kako Lewy Bodies vpliva na možgane



Lewyjeva telesa vplivajo na način delovanja možganov. Lahko povzročijo več vrst težav z delovanjem možganov, ki presegajo običajno pozabljenost starosti.



REM motnje vedenja spanja



REM motnja vedenja spanja (RBD) je pomembna značilnost difuzne Lewyjeve telesne demence. V RBD ima oseba žive sanje, ki jih igrajo med spanjem. Morda sanjajo, da jih preganjajo, zato tečejo v spanju. Morda sanjajo, da jih napadajo, in tako se borijo.

angelska številka 14

Razlog, da se to običajno ne zgodi, je, da je pri zdravih ljudeh telo med REM spanjem izjemno sproščeno ali ohromljeno. Pri ljudeh z LBD živčni sistem tega dela ne opravlja, zato mišice ostanejo napete, kot da bi bile budne. Njihove sanje so lahko zastrašujoče in jih zaradi RBD odigrajo.



Huda nevroleptična občutljivost

Pri večini demenc lahko kakršne koli halucinacije, blodnje ali druge vedenjske motnje zdravimo z nevroleptičnimi zdravili, kot je haloperidol. Vendar ima 50% ljudi z demenco Lewyjevega telesa izjemno občutljivost na ta zdravila. Imajo hude reakcije, ki lahko vodijo do hitrejšega kognitivnega upada, parkinsonizma, zaspanosti, nevroleptičnega malignega sindroma (NMS) ali celo smrti. NMS je življenjsko nevarna reakcija na nevroleptike, ki lahko povzroči zvišano telesno temperaturo, togost mišic in spremembe v duševnem stanju.

Zmanjšana aktivnost transporterja dopamina

Prenašalci dopamina so beljakovine, ki upravljajo s ponovnim privzemom dopamina, da končajo prenos dopamina. Ljudje z difuzno demenco Lewyjevega telesa so v svojih možganih zmanjšali aktivnost prenosnika dopamina. Znanstveniki lahko izmerijo raven te dejavnosti. Učinki so spremembe, ki povzročajo simptome parkinsonizma.

Vir: rawpixel.com

Dejavniki tveganja za LBD

Znanstveniki malo vedo o dejavnikih tveganja za difuzno demenco Lewyjevega telesa. Gotovo je, da je LBD pogostejša pri moških in starejših.

Nove raziskave kažejo, da so nekateri dejavniki tveganja za Alzheimerjevo in Parkinsonovo bolezen lahko pogosti tudi pri ljudeh z Lewyjevo telesno demenco. Naslednji dejavniki lahko zmanjšajo tveganje za to bolezen:

  • Kajenje
  • Zgodovina raka
  • Več let izobraževanja
  • Predhodna uporaba kofeina
  • Zgodovina depresije in tesnobe
  • Družinska anamneza Parkinsonove bolezni
  • Zgodovina možganske kapi
  • Z genetsko različico APOE

Simptomi difuzne Lewyjeve telesne demence

Difuzna Lewyjeva telesna demenca se lahko pokaže z različnimi simptomi. Ko bolezen napreduje, lahko opazite različne simptome in poslabšanje v zgodnjih simptomih. Že na začetku lahko opazite simptome, kot so:

  • Spremembe v obrazložitvi
  • Spremembe zmedenosti ali pozornosti ob različnih časih
  • Pogrnjena drža
  • Težave z ravnotežjem, kot je pogosto padanje
  • Spremembe v rokopisu
  • Šibek glas
  • Izguba vonja
  • Napačno prepoznavanje predmetov pri šibki svetlobi
  • REM motnje spanja
  • Premešana hoja

Vir: rawpixel.com

Spomin in kognitivne težave

Težave s spominom so morda prvi namig, da imate vi ali ljubljena oseba neko obliko demence. Ljudje z difuzno demenco Lewyjevega telesa so lahko pozabljivi. Težave imajo lahko tudi pri reševanju problemov in analitičnem razmišljanju. Zanje je težko kaj načrtovati ali slediti načrtu po korakih. V enem dnevu so lahko zelo pozorni in pozorni, drugič pa zmedeni ali jim primanjkuje zbranosti.

Ljudje z LBD imajo lahko težave pri interakciji v pogovorih ali pa govorijo neorganizirano. Lahko se zmedejo. Prostorske odnose jim je težko oceniti in lahko izgubijo občutek za smer.

Psihiatrični simptomi

Ljudje z difuzno LBD imajo lahko vizualne halucinacije. Lahko imajo tudi slušne halucinacije ali halucinacije, povezane z drugimi čutili, na primer z dotikom. Lahko imajo depresijo ali postanejo zelo apatični. Lahko imajo tudi blodnje ali napačna prepričanja. Lahko se borijo s tesnobo.

pomen angelske številke 10

Parkinsonovi simptomi

Parkinsonovi ali Parkinsonovi simptomi so pogosti pri razpršeni Lewyjevi telesni demenci. V to skupino simptomov spadajo togost mišic, mešanje hoje, težave z ravnotežjem, tresenje, počasi premikanje, šibek glas, spremembe rokopisa, spremembe izrazov obraza, slinjenje, izguba občutka za vonj in spremembe v drži.

Težave s spanjem

Ljudje z difuzno demenco Lewyjevega telesa lahko poleg igranja sanj zaradi RBD imajo še druge težave s spanjem. Lahko pogosto padejo iz postelje, so čez dan zelo zaspani, imajo nespečnost ali trpijo zaradi sindroma nemirnih nog.

Disfunkcija avtonomnega sistema

Ker difuzna Lewyjeva telesna demenca vpliva na avtonomni živčni sistem, lahko povzroči težave pri osnovnem fizičnem delovanju. Lahko se počutite omotični. Lahko postanete vse bolj občutljivi na toploto in mraz. Morda imate težave s spolno disfunkcijo in urinsko inkontinenco. Zaprtje je pogosto. Lahko celo izgubite zavest ali imate nepojasnjene zatemnitve.

Nepredvidljivost v resnosti simptomov

Eden najbolj presenetljivih znakov difuzne demence Lewyjevega telesa je, da se vaše stanje od časa do časa lahko močno spremeni. Nikoli ne veš, kdaj boš imel dober ali slab dan. Od jutra do večera se vam lahko celo izboljša ali poslabša. Nepredvidljivost lahko prinese lažno upanje ali obup.

Kaj pričakovati

Težko je vedeti, kaj lahko pričakujemo pri razpršeni Lewyjevi telesni demenci. To velja ne le iz dneva v dan, ampak tudi dolgoročno. Nekateri lahko z demenco Lewyjevega telesa živijo do 20 let. Drugi dve leti ne preživijo. Ljudje z LBD v povprečju živijo od 5 do 7 let po postavitvi diagnoze.

Z zgodnjo diagnozo se lahko vi ali vaša ljubljena oseba zdravite zaradi svojih simptomov. Izkoristite lahko tudi vire v skupnosti in informacije o tem, kako skrbeti za ljubljeno osebo z LBD.

Kako se diagnosticira LBD

Zdravniki začnejo ocenjevanje difuzne demence Lewyjevega telesa s pogovorom s pacientom in morda njegovo družino, da se seznanijo z vsemi simptomi, ki jih doživljajo. Kateri simptomi so najpomembnejši? Najprej je postopno upadanje kognitivnih sposobnosti. Prisotna morata biti tudi dva glavna simptoma:

  • Nihajoča budnost in težave z razmišljanjem
  • Vizualne halucinacije
  • Parkinsonovi simptomi
  • REM motnje vedenja spanja

Življenjski znaki

Zdravnik bo preveril vaše vitalne znake in vas bo morda prosil, da to storite tudi doma nekaj časa. Iščejo nestabilnost krvnega tlaka, srčnega utripa in telesne temperature. Opazili bodo tudi avtonomne spremembe, kot so znojenje, pretirana zaspanost in izguba občutka za vonj.

Vir: rawpixel.com

Nevrološki in kognitivni izpit

Za preverjanje simptomov Parkinsonove bolezni lahko zdravnik preveri vaš mišični tonus, gibanje oči, reflekse, moč, ravnotežje in hojo. Za testiranje kognitivnih težav vam lahko zdravnik da injekcijski peresnik in papir ali ustni test.

Enoletno pravilo

Pomembno je vedeti, kako dolgo trajajo simptomi. Zdravniki uporabljajo enoletno pravilo za razlikovanje med Parkinsonovo boleznijo in demenco z Lewyjevimi telesi. Pravilo je, da če se kognitivne težave zgodijo več kot eno leto pred začetkom težav z gibanjem, je diagnoza demenca Parkinsonove bolezni. Vendar je diagnoza demence z Lewyjevimi telesi bolj primerna, če se kognitivni simptomi začnejo hkrati ali vsaj eno leto pred začetkom težav z gibanjem.

angelska številka 11

Testiranje difuzne Lewyjeve telesne demence

Ena izmed prvih stvari, ki jih lahko opravi zdravnik, je opraviti teste, ki bi izključili druge diagnoze. Na primer, morda vam bodo dali krvni test, da se prepričate, da vaša težava ni posledica pomanjkljive ščitnice.

Vaš zdravnik bo morda opravil tudi slikovne teste v podporo diagnozi, če ugotovi, da imate verjetno razpršeno Lewyjevo telesno demenco. Dokončnih odgovorov, ki jih lahko dobi zdravnik samo s testi, ni. Vendar pa so testi še vedno v pomoč. To lahko vključuje: PET preglede, računalniško tomografijo z enim fotonom (SPECT), teste za preverjanje delovanja živcev v srcu ali študije spanja za spremljanje aktivnosti možganskih valov.

Zdravljenje difuzne Lewyjeve telesne demence

Za difuzno demenco telesa Lewy še ni zdravila. Nekatera zdravila in načini zdravljenja pa lahko pomagajo.

Zdravila

Zdravila lahko pomagajo upočasniti napredovanje kognitivnega upada, zmanjšajo Parkinsonove simptome in pomagajo lajšati druge simptome. Ta zdravila vključujejo:

  • Zaviralci holinesteraze za izboljšanje budnosti in spomina, kot so zdravila, kot je Exelon, ki se uporabljajo pri Alzheimerjevi bolezni.
  • Parkinsonova zdravila za lajšanje težav z gibanjem, kot je Sinemet
  • Zdravila za lajšanje drugih simptomov, kot so motnje spanja ali težave z gibanjem

Eno zdravilo, ki se ga je treba skoraj vedno izogibati ljudem z difuzno Lewyjevo telesno demenco, je starejši antipsihotik, znan tudi kot nevroleptik. Obstajajo novejši antipsihotiki, ki so lahko koristni in morda manj škodljivi.

1010 pomeni dvojni plamen

Terapija

Na voljo so različne terapije za pomoč ljudem z difuzno demenco Lewyjevega telesa. Te terapije lahko pomagajo bolnikom z LBD, da bolje delujejo v svojih vsakodnevnih aktivnostih, so bolj fizično udobni in se bolje spopadajo s svojimi čustvi. Tej vključujejo:

  • Logopedija
  • Fizioterapija
  • Delovna terapija
  • Skupine za podporo
  • Psihoterapija

Vir: rawpixel.com

Individualna psihoterapija in družinska terapija

Individualna in družinska terapija je na voljo ljudem z difuzno Lewyjevo telesno demenco in tistim, ki zanje skrbijo. Terapija ima tako praktične kot čustvene koristi. Terapevt lahko poučuje veščine reševanja problemov, sprostitvene tehnike in metode spoprijemanja.

Pri družinski terapiji se lahko naučite razumeti, kaj preživljajo drugi, dobite boljšo podporo od njih in ugotovite, kako lahko izboljšate svoj položaj. Veliko teh stvari lahko naredite tudi pri individualni terapiji. V zasebni terapiji se boste morda počutili bolj svobodno, če boste izrazili svoja najkrajša čustva ali razpravljali o preteklih travmah, ki vplivajo na vašo trenutno bolezen.

Za zasebno spletno terapijo se lahko pogovorite z pooblaščenim svetovalcem na spletnem mestu BetterHelp.com. Povezali se boste s terapevtom, ki vam bo pomagal pri težavah, povezanih z demenco ali drugimi duševnimi težavami. Difuzna Lewyjeva telesna demenca je težka diagnoza. S pravo pomočjo postane nekoliko lažje.

Delite S Svojimi Prijatelji: