Kaj je motnja nabiranja kože?

Motnja nabiranja kože je resna skrb za duševno zdravje, ki je lahko kronična, zelo stiska in škoduje človekovi samozavesti. V tem članku boste izvedeli o motnjah nabiranja kože ali motnjah eksoriacije in njenih simptomih, kako vpliva na bolnike s tem stanjem in kako lahko ljudje zanjo najdejo pomoč.

Kaj je motnja nabiranja kože?

Motnja pobiranja kože, ki je formalno znana kot eksoritacijska motnja ali dermatillomanija, so sinonimi za psihiatrično stanje, ki vključuje kronično pobiranje kože. Obstajajo obdobja, ko je zelo intenziven in lahko preide v remisijo, vendar kljub temu, če se ne zdravi, lahko traja leta. [1]

Vendar pa je glavno vprašanje z motnjo izganjanja, koliko lahko moti človekovo vsakdanje življenje in kako vpliva na njegov videz in samopodobo. Ljudje s to motnjo lahko najdejo normalno kožo, ki jo lahko poberejo, ali pa najdejo manjše pomanjkljivosti in lahko vsak dan ure preživijo na njej.

banneradss-1

Neškodljiv mozolj, kos ohlapne kože okoli nohtov ali krasta, ki je nastala okoli rane, se lahko razvije v kožne lezije in brazgotine. Kljub temu se ne konča le, ko se te stvari 'rešijo' - tisti z motnjo izkoreninjenja si lahko še naprej trgajo kožo in ustvarjajo več ran, ki jih prej ni bilo.

Poleg tega se lahko nekateri ljudje z motnjami nabiranja kože na svoji koži opraskajo, da odstranijo pomanjkljivosti, za katere verjamejo le oni, toda v resnici vsaj na začetku sploh ni ničesar. [2]

Motnja izkoriščanja spada v kategorijo duševnega zdravja v DSM-5 (Diagnostics and Statistical Manual 5th edition) Ameriškega psihiatričnega združenja, znanega kot Obsessive-Compulsive & Related Disorders. [3]

banneradss-1

Ne pomeni, da imajo vsi ljudje z motnjo pobiranja kože obsesivno-kompulzivno motnjo (OCD), vendar pogosto sobivajo med seboj in imajo nekaj podobnosti.

Pobiranje kože je znano tudi kot nekaj, kar se imenuje ponavljajoče se vedenje, usmerjeno v telo (BFRD), kar lahko vključuje druge težave, kot so motnje grizenja nohtov (onihofagija) ali motnje vlečenja las (trihotilomanija).

Tako kot OCD tudi mnogi od teh BFRD pogosto obstajajo skupaj z motnjo izločanja in ocenjuje se, da bo imelo težave z vlečenjem las tudi do 38 odstotkov posameznikov, ki si izberejo kožo. Pri motnjah vlečenja las ali trihotilomaniji bodo ljudje večkrat potegnili lase z lasišča, obrvi ali trepalnic, kar lahko povzroči znatno izpadanje las, nato pa občutek sramu ali zadrege.

Motnje izkoriščanja se lahko pojavijo v kateri koli starosti, vendar se običajno začnejo v mladostniških letih osebe in ocenjujejo, da lahko nanjo vpliva od 1 do 5 odstotkov prebivalstva. Od vseh z motnjo pobiranja kože je 75 odstotkov žensk. [1] [3]

Čeprav je bilo že razpravljano o številnih kazalnikih motnje izločanja ali nabiranja kože, bo naslednji odstavek zajemal znake in simptome in kako jo zdravniki diagnosticirajo.

Diagnostična merila za pobiranje kože / motnje izločanja kože

V primerjavi s številnimi drugimi duševnimi motnjami v Diagnostičnem in statističnem priročniku so podrobnosti o diagnozi motnje pobiranja kože zelo enostavne, na nekaj stvari, na katere je treba biti pozoren. Excoriation ali motnja nabiranja kože je tudi nov dodatek k DSM-5, v prejšnjih izdajah pa ni imel svojega seznama. Tu ga trenutno lahko najdemo v družini obsesivno-kompulzivnih in sorodnih motenj.

Podobno do 10. izdaje Svetovna zdravstvena organizacija (WHO) ni imela seznama v Mednarodni klasifikaciji bolezni (ICD) in je bila prav tako navedena kot faktični dermatitis, leta 2018 pa z ICD-11 , eksoriacijska motnja je bila navedena pod ponavljajočim se vedenjem, usmerjenim k telesu, ki ga lahko najdemo v nadrejeni kategoriji Obsesivno-kompulzivne in sorodne motnje. [4]

To sta dva od glavnih načinov, kako bodo medicinski poklici diagnosticirali vsa stanja duševnega zdravja, vključno z motnjo izločanja, in oba imata zelo podobna merila pri diagnosticiranju motenj pobiranja kože. Tu so diagnostična merila za motnjo eksoriacije, navedena v DSM-5: [5]

banneradss-2

• Kronično pobiranje kože, ki vodi do kožnih lezij
• Večkratna prizadevanja za zmanjšanje ali zaustavitev nabiranja kože
• Nabiranje kože vodi do klinično izjemnih stisk ali invalidnosti pri poklicnih, socialnih ali drugih pomembnih vidikih delovanja.
• Pobiranje kože ni posledica fizioloških učinkov kemikalije, snovi (npr. Kokaina) ali druge zdravstvene bolezni (npr. Garje)
• Nabiranja kože ni mogoče nadalje razumeti s poznavanjem simptomov druge duševne motnje (npr. Napačne predstave ali halucinacije v psihotičnem stanju, prizadevanja za povečanje zaznane okvare ali pomanjkljivosti v telesni dismorfični motnji, z namenom, da se poškodujemo, čeprav ne samomorilno, ali stereotipi pri stereotipnih motnjah gibanja).

Zato je treba za natančno diagnozo motnje eksoritacije najprej izključiti druge pogoje, saj lahko druge snovi in ​​stanja povzročijo, da jih nekdo pobere po koži.

Vendar za tiste, ki imajo resnično motnjo izločanja, v nasprotju s pobiranjem kože zaradi učinkov snovi ali drugega vprašanja duševnega zdravja, vzroki za to stanje žal niso tako jasni. Kljub temu bodo nekateri možni vzroki motnje izginotja obravnavani v naslednjem poglavju.

Zakaj si ljudje izberejo kožo?

Tako kot številna obstoječa vprašanja duševnega zdravja tudi določen vzrok motnje izginotja ni znan. Vendar je za to lahko kriva genetika in možno je, da so tisti z družinsko anamnezo, pa tudi z obsesivno-kompulzivno motnjo, nagnjeni k motnji eksoriacije. [1]

Po drugi strani pa so lahko odgovorni tudi zunanji dejavniki, motnja eksoriacije pa se lahko začne razvijati po tem, ko človek pobere kraste, izpuščaje ali kakšno manjšo poškodbo. Pobiranje vodi do srbenja in draženja, nato pa lahko povzroči, da ga posameznik še naprej pobira, kar vodi do večje in bolj grde rane kot prej. [2]

Tudi stres in tesnoba lahko igrata svojo vlogo. Mnogi ljudje navajajo, da njihovo pobiranje kože daje občutek začasnega olajšanja, čeprav ima stiske. Lahko nastane tudi iz dolgočasja.

722 angelska številka ljubezen

Podobno kot druga ponavljajoča se vedenja, osredotočena na telo, kot je motnja vlečenja las, tudi pri pobiranju kože ni nujno, da gre za zavestno odločitev, lahko pa se zgodi tudi samodejno, ne da bi posameznik kaj dosti razmišljal. Na žalost lahko to privede do negativnih posledic, še preden se sploh zavedajo.

Učinki motnje pobiranja kože

Poleg dejanskega vidika nabiranja kože ima lahko tudi izjemen vpliv na to, kako se posameznik obnaša in komunicira s preostalim svetom.

Zaradi tega se lahko ljudje počutijo nerodno in sramotno, imajo nizko samozavest, sčasoma pa se lahko razvijejo v depresijo in druge motnje razpoloženja.

Zaradi tega se ljudje z motnjami v izginotju lahko izogibajo druženju in odhodom na javna mesta, kjer jih ljudje lahko opazijo, kot so nakupovalni centri, telovadnice, plaže in nešteto drugih lokacij. Zaradi tega se lahko življenje tistih, ki trpijo zaradi motenj pobiranja kože, počuti omejeno.

Če mora posameznik iti ven, se pogosto zelo potrudi, da prikrije poškodovano kožo. To lahko vključuje kamufliranje z ličili, pokrivanje okončin z dolgimi rokavi ali hlačami. Poleg tega lahko povzroči težave pri upravljanju s časom in zamude zaradi potrebe po dodatnem času za skrivanje znakov pobiranja kože. [3]

Poleg teh težav s čustvenim in duševnim zdravjem, ki so povezane z motnjo izkoreninjenja, obstajajo tudi fizični učinki, ki so lahko zelo pogosti, ko ljudje običajno nabirajo kožo in nekateri od njih potrebujejo zdravniško oskrbo. Na primer, pobiranje odprte rane lahko privede do okužbe, v nekaterih primerih pa lahko povzroči razbarvanje ali celo zmedenost.

Ker lahko motnja nabiranja kože negativno vpliva na duševno in fizično počutje človeka, je ključnega pomena, da ljudje čim prej poiščejo pomoč, saj je motnja pobiranja kože, če je ne zdravimo, običajno kronična.

Zdravljenje motenj pobiranja kože

Protokoli zdravljenja za motnje nabiranja kože običajno vključujejo kombinacijo terapije in zdravil.

Ena od oblik psihoterapije, imenovana kognitivno-vedenjska terapija (CBT), je lahko še posebej koristna, ker vključuje spreminjanje človekovih misli, da se lahko izogne ​​vedenju pri izbiranju kože. [1] To lahko pomeni nagovarjanje človekovih čustev in čustev, zaradi katerih so si prisiljeni, da se jim trgajo, lahko pa tudi nove načine obvladovanja, tako da nimajo manj želje po izbiri.

Tako kot prisile pri OCD lahko tudi pri pobiranju kože tudi za pomiritev tesnobe pomislimo in sčasoma lahko izzveni iz nadzora in postane kompulziven. Zato se je treba osredotočiti na misli in občutke, ki povzročajo nabiranje kože, ter zagotoviti strategije za zmanjšanje in odpravo teh kompulzivnih vedenj.

Iskanje terapevta, ki vas lahko ozavesti o teh občutkih in kako se nanje odzivate, je enostavno, na spletnem mestu BetterHelp pa se lahko povežete z licenciranimi strokovnjaki v spletu, ki so specializirani za pomoč ljudem pri premagovanju ponavljajočih se vedenj, usmerjenih v telo, kot je nabiranje kože, obsesivno-kompulzivno motnje, tesnoba in depresija ter številna druga vprašanja, ki se pojavljajo skupaj s temi stanji.

Spletna terapija je prav tako priročna in cenovno ugodna in je lahko idealna za tiste, ki se zaradi poškodb kože ne počutijo dobro pri osebnih sejah. Vse seje so ločene in varne ter so namenjene izboljšanju.

V nekaterih primerih so zdravila lahko tudi koristna ali potrebna in lahko pomagajo zmanjšati tesnobo in potrebo po izbiri kože. Vedno se posvetujte s svojim zdravnikom ali psihiatrom, ali je recept pravi za vas. Morda vam bodo lahko pomagali najti olajšanje zaradi brazgotin, razbarvanja ali drugih kozmetičnih pomislekov, ki običajno prihajajo z motnjo izločanja.

Zaključek

S pravo pomočjo je mogoče premagati motnje izločanja ali pobiranje kože. Živite lahko polno, ne da bi si morali trgati kožo, in za marsikoga je to lahko povsem nova izkušnja. Upajmo, da ste s tem člankom bolje razumeli, kaj je motnja nabiranja kože in kako jo je mogoče premagati, da boste vi ali nekdo, za katerega skrbite, dobili pomoč, ki je potrebna, da se začnete počutiti bolje tako na čustvenem kot na površju.

Reference

1. Duševno zdravje Amerika. (2020). Motnje izkoriščanja (nabiranje kože ali dermatilomanija). Pridobljeno s https://www.mhanational.org/conditions/excoriation-disorder-skin-picking-or-dermatillomania
2. Bhandari, S. (2020, 18. februar). Motnja pobiranja kože (iztrebljanje): simptomi, zdravljenje in vzroki. Pridobljeno s https://www.webmd.com/mental-health/skin-picking-disorder#1
3. Fundacija TLC za ponavljajoča se vedenja s poudarkom na telesu. (2020). Kaj je motnja ekskoriranja (nabiranja kože)? Pridobljeno s https://www.bfrb.org/learn-about-bfrbs/skin-picking-disorder
4. OCD UK. (2018, 3. julij). Klinična klasifikacija izkrivljanja (motnje pobiranja kože). Pridobljeno s https://www.ocduk.org/related-disorders/skin-picking/clinical-classification-of-skin-picking/
5. Uprava za zlorabo substanc in duševno zdravje. Vpliv sprememb DSM-IV na DSM-5 na nacionalno raziskavo o uživanju drog in zdravju [Internet]. Rockville (MD): Uprava za zlorabo substanc in duševno zdravje (ZDA); Tabela 3.28, Motnje izločanja kože (nabiranje kože), junij 2016. Dostopno na: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK519704/table/ch3.t28/

Delite S Svojimi Prijatelji: