Znaki in simptomi motenj v socialni angažiranosti
Vir: flickr.com
Pregled
kaj pomeni 6666
Disinhibirana motnja socialne angažiranosti ali na kratko DSED je otroška motnja, pri kateri se bo otrok približeval tujcem in komuniciral z njimi. Otroci so izpostavljeni tej motnji, če je oskrba, ki jo dobijo od primarnega negovalca, zanemarjena ali nedosledna. DSED je naveden v Diagnostičnem in statističnem priročniku za duševne motnje v peti izdaji, znanem tudi kot DSM 5. V prejšnjih izdajah DSM je bila ta motnja navedena kot podvrsta motnje reaktivne navezanosti.
APA ali Ameriško psihiatrično združenje trdi, da je motnja socialne angažiranosti podobna ADHD. Podobni simptomi med obema so očitni, vendar se ADHD lahko pojavi brez meril zanemarjenega ali nedoslednega negovalca. Dezinhibirana motnja socialne angažiranosti in ADHD se prav tako razlikujeta kot odziv na intervencijo in potek, ki ga motnje sčasoma sprejmejo.
Dejavniki tveganja za DSED se vrtijo okoli nezadostne oskrbe primarnih negovalcev v zgodnjih fazah razvoja. Te motnje ne razvijejo vsi posamezniki, ki imajo zanemarjanje in nezadostno oskrbo, vendar je tveganje zanjo veliko večje kot pri splošni populaciji. Tudi genetika lahko igra svojo vlogo, genetika lahko naredi posameznika, da je bolj dovzeten za razvoj te motnje, kar lahko skupaj z zanemarjanjem primarnega negovalca dejavnike tveganja še poveča.
Znaki in simptomi disinhibirane motnje družbenega udejstvovanja
Disinhibirana motnja socialne angažiranosti začne kazati znake po devetem mesecu starosti. Večina dojenčkov in zelo majhnih otrok ne pride zlahka k neznancem; kažejo nekoliko sramežljivosti pri spoznavanju novih odraslih. Otroci z DSED nimajo nobenih ovir pri interakciji z neznanci; pokazali bodo vzorec vedenja, v katerem bodo zlahka šli do njih, se jim sami približali in celo odšli z neznanimi odraslimi.
Vir: pixabay.com
DSM 5 navaja merila za razbremenjeno motnjo socialne angažiranosti, kot sledi:
- Vzorec vedenja, pri katerem se majhen otrok aktivno približuje in komunicira s tujci, in kaže dva od naslednjih znakov / simptomov.
- Otrok pri stikih z neznanimi odraslimi ne kaže sramežljivosti ali rezerve ali zmanjša sramežljivosti in rezerve
- Znana verbalna in fizična interakcija, ki je zunaj kulturnih, družbenih norm in ni primerna za starost
- Otrok se ne ozira po podpori ali išče svojega znanega odraslega, ko se odpravi v neznane nastavitve
- Otrok je pripravljen oditi z neznano odraslo osebo brez obotavljanja
- Zgornje vedenje ni samo impulzivno; pojavljajo se zaradi razgibanega vedenja.
- Otrok kaže vzorce skrajnosti, ki kažejo zanemarjanje / neučinkovito oskrbo na enega od naslednjih načinov
- Primarni negovalci ne izpolnjujejo osnovnih potreb po čustvih, naklonjenosti, udobju in stimulaciji
- Vzorci sprememb v primarnem zdravstvu, ki povzročijo nezmožnost oblikovanja stabilnih navez
- Odraščanje v okolju, kjer je težko oblikovati selektivne navezanosti
- Nezadostna skrb in skrajnost oskrbe pri merilu C ima za posledico vzorčno vedenje merila A.
- Otrok mora biti star devet mesecev ali več.
Merila, navedena v DSM 5, so specifična za diagnosticiranje te motnje. Merila so zasnovana tako, da pri otrocih, ki imajo nezadostno in zanemarjajočo oskrbo, kažejo nenormalno vedenje. Sramežljivost ali zadržanost pri interakciji z neznanimi odraslimi sama po sebi ni patološko vedenje; mora biti prisotna zgodovina nezadostne in zanemarljive oskrbe.
Vir: pexels.com
Podobnosti med bolniki z ADHD in to motnjo lahko otežijo diagnozo; samo pooblaščeni izvajalec duševnega zdravja lahko pravilno diagnosticira to motnjo. Podobna vzroka med tema dvema motnjama sta skrajna zanemarjenost in socialna prikrajšanost. Merila skrajne zanemarjenosti in socialne prikrajšanosti so neposredno povezana z razvojem ADHD in DSED, nekateri raziskovalci psihologije / psihiatrije trdijo, da gre lahko za dve različni stopnji iste motnje.
Diagnosticiranje disinhibirane motnje družbenega udejstvovanja
Te motnje ni mogoče diagnosticirati pred devetim mesecem starosti, po devetem mesecu starosti lahko merila za DSED v DSM 5 pomagajo pri diagnosticiranju pooblaščenega strokovnjaka za duševno zdravje. Pravilna diagnoza je pomembna za napoved te motnje. Simptomi in znaki te motnje zahtevajo zanemarjeno okolje primarne zdravstvene oskrbe, brez tega merila je otrok lahko zelo prijazen ali pa ima celo ADHD.
Diagnoza motene motnje socialne angažiranosti ni vedno posledica zanemarljivega okolja primarne zdravstvene oskrbe, vendar mora biti za to diagnozo prisotno to nezadostno negovalno okolje. Zanemarjeno ali nezadostno okolje primarnega zdravstvenega varstva je lahko posledica pogostih sprememb v rejništvu, ustanov z nezadostnim številom skrbnikov za otroke in staršev, ki ne zagotavljajo osnovnih čustvenih potreb in potreb po udobju ter pomanjkanja ustrezne stimulacije in naklonjenosti . Ta motnja lahko ostane nediagnosticirana, če je težava primarna negovalka ali če se rejništvo prepogosto spreminja, da bi negovalci / skrbniki težave opazili.
Zdravljenja za razbremenjene motnje družbenega udejstvovanja
Vir: pexels.com
angelska številka 300
Najboljši tretmaji za DSED so igralna terapija in ekspresivna terapija. Cilj terapije je spodbuditi tvorjenje navezanosti. Medtem ko obe terapiji kažeta obljube pri zdravljenju te motnje, če se okolja, ki je povzročilo DSED, ne obravnava, bo napredek upočasnjen ali ga sploh ne bo. Tečaji terapije in starševstva lahko pomagajo negovalcem v otrokovem življenju prepoznati in spremeniti okolje, ki so ga ustvarili. Ne glede na razlog zanemarjanja ali nezadostne oskrbe se mora okolje spremeniti, če želimo napredovati.
Igrajte terapijo
Terapija z igrami je terapija, ki se uporablja za zdravljenje majhnih otrok, starih od 3 do 11 let, z različnimi motnjami. Ta vrsta terapije otrokom omogoča izhod za konstruktivno izražanje čustev in njihovih izkušenj. Med igralno terapijo lahko otroci odločajo o izidu, to jim daje občutek moči nad sabo in to lahko pomaga pri samozdravljenju. Terapijo z igro lahko uporabimo tudi za pomoč psihologu / psihiatru pri diagnosticiranju otroka, tako da ga gledamo med igranjem. Otroci med igro igrajo izkušnje in znanje, dober terapevt pa lahko s tem pomaga razumeti psihološke težave otroka.
Terapija z igrami je tako psihodinamična terapija kot kognitivno vedenjska terapija. Psihodinamični pogled na terapijo z igro je, da bo otrok z igro rešil svoje težave in jo uporabil za razumevanje sveta okoli sebe. Ta igra tudi pomaga otrokom, da izrazijo svoje želje in potrebe. Izurjenemu terapevtu je, kako otrok med igro komunicira z igračami, zelo vpogled v njihov notranji svet.
Vir: flickr.com
angelska številka 922
Terapija z igro se uporablja že vsaj 60 let in za to terapijo obstaja nekaj empirične podpore. Tisti, ki se ne strinjajo z učinkovitostjo igralne terapije, menijo, da je kognitivno vedenjska terapija boljša izbira. Vendar obstajata dve vrsti igralne terapije, usmerjena igralna terapija pa se zanaša na teme in tehnike zdravljenja kognitivno-vedenjske terapije.
Psiholog, terapevt ali psihiater, ki z igro terapijo pomaga pri diagnosticiranju in zdravljenju otrok, bo imel različna orodja za zdravljenje. Igra s peskom je vrsta igre, ki uporablja peskovnik in druge igrače za strukturirano in nestrukturirano igro. Skupne igrače, ki se uporabljajo za terapijo z igrami, vključujejo lutke, majhne figure, ki predstavljajo nešteto posameznikov v družbi / družini in druge predmete, s katerimi otroci lahko predstavljajo sebe in svoje okolje.
Terapija z režirano igro
Terapija z igricami je razdeljena na dve vrsti, usmerjeno igroterapijo in nedirektivno igroterapijo. Režirana igra velja za kognitivno vedenjsko terapijo, ker vključuje usmerjanje in strukturo terapevta, ki otroku pomaga vodeno bolj zdravo razmišljati in razumeti sebe. S pomočjo igralnih pozivov lahko terapevt spozna otroka in način, kako otrok razmišlja, se obnaša in rešuje težave; terapevtu lahko pomaga tudi pri odkrivanju okoljskih izzivov v otrokovem življenju.
Vir: pixabay.com
Terapijo z režirano igro usmerjajo pozivi terapevta. Otrok dobi starostno ustrezen poziv, da terapevt upa, da bo omogočil vpogled v otrokov notranji svet. To je še posebej koristno pri zelo majhnih otrocih, ki še razvijajo besedne veščine. Majhen otrok je veliko lažje pokazati, kako razume in počuti se z igro, kot pa se lahko z besednim izražanjem.
Nerežirana terapija z igrami
Terapija z nerežirano igro ne uporablja pozivov in terapevt ni sam vključen v igro. Otrok dobi predmete za igro, nato pa jih terapevt opazuje. Ta vrsta igralne terapije se uporablja kot konstruktiven način, kako otroci rešujejo svoje težave z igranjem in reševanjem z igro.
Ta slog igre je podoben psihodinamični terapiji, ker se od otroka pričakuje, da bo svoje težave rešil tako, da se bo izrazil skozi igro. Med nerežirano igralno terapijo naj bi se otroci terapevtu sčasoma izrazili ustno. Terapevt lahko med igro ali po njej postavlja vprašanja ali pa samo opazuje, dokler ne verjame, da se je otrok pripravljen besedno izraziti.
Delite S Svojimi Prijatelji:
