Informiranje o najboljših SSRI za tesnobo

Vir: rawpixel.com



simbolika drevesne žabe

Anksioznost je avtomatiziran 'alarmni sistem' telesa, ki se kaže kot tako imenovani odziv 'boj ali beg' na zaznano grožnjo. Občutek tesnobe je običajna reakcija na včasih nenadzorovane ali travmatične življenjske okoliščine in je prehodna. Pogosto lahko normalno tesnobo uspešno obvladamo na nekaj naravnih načinov, brez zdravil. V idealnem primeru bi moralo biti jemanje zdravila po predpisanem ali predpisanem zdravilu zadnja linija zdravljenja, in sicer le, če je usposobljeni zdravstveni delavec pozitivno diagnozo anksiozne motnje.



Poudariti je treba, da se bo zdravnik na koncu odločil, kateri SSRI je najprimernejši za zdravljenje pacientove anksiozne motnje. Naslednje je zgolj informativnega značaja, usposobljeni zdravnik pa mora vedno potrditi samodiagnozo. Strogo se vzdržite jemanja starih ali poteklih SSRI ali jemanja SSRI nekoga drugega brez zdravnikove diagnoze in recepta, saj bi se lahko izkazalo za nevarno ali v skrajnih primerih usodno.

SSRI



SSRI ali selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina so antidepresivi z indikacijo za dolgoročno zdravljenje številnih anksioznih motenj. SSRI so prvo zdravljenje, ki ga predpišemo, če zdravnik sumi na anksiozno motnjo.

Nekateri SSRI se razlikujejo po svoji kemijski in farmakološki sestavi. Včasih ima lahko prehod z enega SSRI na drugega (preklapljanje znotraj razreda) pomemben učinek in je priznan kot varna strategija zdravljenja.



Vir: images.pexels.com

Ko zdravnik obravnava SSRI na recept, upošteva klinično pomembne razlike med SSRI. Sem spadajo:

  • Učinkovitost v priporočenem razponu odmerkov
  • Učinkovitost presnove v celotnem razponu odmerkov (kinetika)
  • Hitrost izločanja iz telesa (razpolovna doba)
  • Kako starost bolnika vpliva na izločanje zdravil
  • Kako vplivajo na presnovo drugih zdravil

Zgoraj navedeni premisleki lahko vplivajo na:



  • Odmerjanje in dajanje SSRI
  • stranski učinki
  • varnost pri jemanju z drugimi zdravili
  • odtegnitveni učinki
  • in varnost v primeru zamenjave znotraj razreda ali pri prehodu na drug razred antidepresivov

V tem članku bomo SSRI (citalopram, escitalopram, fluoksetin, fluvoksamin, paroksetin in sertralin) primerjali le med seboj glede njihovih indikacij za anksiozne motnje, neželene učinke, interakcije z zdravili in odtegnitvene simptome.

Vir: Medscape.com



SSRI in indikacija za anksiozno motnjo Stranski učinki Interakcije z zdravili Odtegnitveni simptomi
Citalopram- generalizirana anksiozna motnja (GAD) Incidenca:> 10%

Suha usta, slabost, zaspanost, nespečnost, kserostomija, povečano znojenje.

Incidenca 1-10%



Tremor, driska, motnje ejakulacije, rinitis, okužba zgornjih dihal, dispepsija, utrujenost, bruhanje, tesnoba, anoreksija, bolečine v trebuhu, vznemirjenost, impotenca, sinusitis, dismenoreja, zmanjšan libido, zehanje, artralgija, mialgija, amenoreja, zmedenost, kašelj, napenjanje , povečana slina, migrena, ortostatska hipotenzija, parestezija, poliurija, pruritus, izpuščaj, tahikardija, sprememba teže.

Relativno majhen potencial za interakcije z večino zdravil. Tu si oglejte določene interakcije ali preberite priloženi paket. Še posebej ob nenadni prekinitvi: nizko / disforično razpoloženje, razdražljivost, vznemirjenost,
omotica, senzorične motnje (npr. parestezije, kot so občutki električnega udara), tesnoba,
zmedenost, glavobol, letargija, čustvena labilnost, nespečnost in hipomanija.
Fluoksetin- akutno zdravljenje panične motnje (PD), z ali brez agorafobije; obsesivno-kompulzivna motnja (OCD) Incidenca:> 10%

Glavobol, slabost, nespečnost, anoreksija, tesnoba, astenija, driska, živčnost, zaspanost, tremor, šibkost.



Incidenca: 1 - 10%

kaj pomeni, ko sanjaš o ščurkih

Omotica, suha usta, dispepsija, znojenje, zmanjšan libido, nenormalen okus, vznemirjenost, bolečine v prsih, mrzlica, zmedenost, bolečine v ušesih, hipertenzija, motnje spanja, povečan apetit, palpitacija, motnje spanja, tinitus, pogostost uriniranja, bruhanje, povečanje telesne mase.

Visok potencial za interakcije s 30% vseh zdravil, vključno zanalgetiki, triciklični antidepresivi, drugi antidepresivi, vključno s fluvoksaminom, paroksetinom, trazodonom, bupropionom; antipsihotiki, diazepam, omeprazol, sertralin, S-varfarin, antiaritmiki, zaviralci beta, fenitoin, losartan, debrisokin. Za vse interakcije preberite tukaj ali priloženi paket. Samomorilne misli in vedenje pri otrocih, mladostnikih in mladih odraslih.

Še posebej ob nenadni prekinitvi: nizko / disforično razpoloženje, razdražljivost, vznemirjenost,
omotica, senzorične motnje (npr. parestezije, kot so občutki električnega udara), tesnoba,
zmedenost, glavobol, letargija, čustvena labilnost, nespečnost in hipomanija.

Fluvoksamin- socialna anksiozna motnja (SAD), obsesivno-kompulzivna motnja (OCD) in panična motnja (PD). Incidenca:> 10%

Slabost, glavobol, zaspanost, šibkost, driska, omotica, kserostomija, anoreksija, nenormalna ejakulacija.

Incidenca: 1 - 10%

Bolečina, dispepsija, zaprtje, zmanjšan libido, okužbe zgornjih dihal, tesnoba, tremor, znojenje, bruhanje, bolečine v trebuhu, mialgija, nenormalen okus, podplutbe, nenormalne sanje, nenormalno razmišljanje, bolečine v prsih, palpitacija, vznemirjenost, vazodilatacija, hipertenzija, povišana jetra encimi, sprememba teže, manična reakcija.

Velik potencial za interakcije s 50% vseh zdravil, vključno z: antipsihotiki, kofein, analgetiki, diazepam, benzodiazepin, propranolol, R-varfarin, S-varfarin, takrin, triciklični antidepresivi, teofilin, citalopram, fluoksetin, omeprazol, paroksetin, analgetiki, antiaritmiki, antiplavtiki, antikonvultiki blokatorji, anti-holesterol, cisaprid, klozapin, imunosupresivi makrolidni antibiotiki, rifampin, steroidi, losartan, fenitoin, sertralin. Za celoten seznam zdravil z nevarnostjo interakcij preberite tukaj. Še posebej ob nenadni prekinitvi: nizko / disforično razpoloženje, razdražljivost, vznemirjenost,
omotica, senzorične motnje (npr. parestezije, kot so občutki električnega udara), tesnoba,
zmedenost, glavobol, letargija, čustvena labilnost, nespečnost in hipomanija.
Paroksetin- socialna anksiozna motnja, obsesivno-kompulzivna motnja (OCD), panična motnja (PD),
generalizirana anksiozna motnja (GAD) in posttravmatska stresna motnja (PTSP)
Incidenca:> 10%:Slabost, nespečnost, suha usta, glavobol, astenija, zaprtje, driska, omotica, motnje ejakulacije, tremor.

Incidenca: 1 - 10%:

Tesnoba, zamegljen vid, zmanjšan apetit, impotenca, živčnost, parestezija, hipomanija.

Zmerna možnost interakcij s 30% vseh zdravil, vključno z analgetiki, antiaritmiki, antidepresivi, vključno s fluoksetinom, fluvoksaminom, paroksetinom, trazodonom, venlafaksinom, bupropionom; antipsihotiki, zaviralci beta in debrisokin. Za celoten seznam zdravil z nevarnostjo medsebojnega delovanja preberite tukaj ali prilogo. Še posebej ob nenadni prekinitvi: nizko / disforično razpoloženje, razdražljivost, vznemirjenost,
omotica, senzorične motnje (npr. parestezije, kot so občutki električnega udara), tesnoba,
zmedenost, glavobol, letargija, čustvena labilnost, nespečnost in hipomanija.
Sertralin- obsesivno-kompulzivna motnja (OCD),
panična motnja (PD),
posttravmatska stresna motnja (PTSP),
socialna anksiozna motnja (SAD)
Incidenca:> 10%:Driska, slabost, glavobol, nespečnost, motnje ejakulacije, omotica, suha usta, utrujenost, zaspanost.

Incidenca: 1 - 10%:

Agitacija, anoreksija, tesnoba, zaprtje, parestezija, impotenca, znojenje, slabo počutje, bruhanje, bolečina.

Relativno majhen potencial za interakcije z večino zdravil. Fluvoksamin, fluoksetin. Za celoten seznam zdravil z potencialnimi interakcijami preberite tukaj ali dobite navodilo za uporabo / navodilo za uporabo. Še posebej ob nenadni prekinitvi: nizko / disforično razpoloženje, razdražljivost, vznemirjenost,
omotica, senzorične motnje (npr. parestezije, kot so občutki električnega udara), tesnoba,
zmedenost, glavobol, letargija, čustvena labilnost, nespečnost in hipomanija.
Escitalopram- generalizirana anksiozna motnja (GAD) Incidenca:> 10%:Glavobol, slabost, motnje ejakulacije, zaspanost, nespečnost.

Incidenca: 1 - 10%:

kuščar pomeni duhovno

Kserostomija, zaprtje, utrujenost, zmanjšan libido, zobobol, anorgazmija, napenjanje, povečanje telesne mase, menstrualne motnje, rinitis, gripi podoben sindrom.

Kontraindicirano za agoniste LHRH, hormonske antagoniste, zaviralce monoaminooksidaze (MAOI), zaviralce MAO-B, antineoplastične, antipsihotike. Za celoten seznam zdravil z potencialnimi interakcijami preberite tukaj ali dobite navodilo za uporabo / navodilo za uporabo. Še posebej ob nenadni prekinitvi: nizko / disforično razpoloženje, razdražljivost, vznemirjenost,
omotica, senzorične motnje (npr. parestezije, kot so občutki električnega udara), tesnoba,
zmedenost, glavobol, letargija, čustvena labilnost, nespečnost in hipomanija.

Ni lahko brati, toda ko gre za medicinske tretmaje, ki se ukvarjajo s psiho, človek ne more biti preveč obveščen. Torej, kako smo se zdaj, ko smo preučili nekaj primarnih načinov zdravljenja, odločili, ali se moramo obrniti na zdravnika?

Razlikovanje običajne anksioznosti od anksiozne motnje

Vir: cmhc.utexas.edu

Vir: rawpixel.com

Vsakdo občasno doživi tesnobo. Nekdo z motnjo pa bo tesnobo doživljal kronično in huje.

sraka duhovni pomen
Normalna anksioznost Anksiozna motnja
Občasna skrb zaradi okoliščin, kot so stres zaradi razpada na delovnem mestu ali otrokova bolezen. Skrbi za nenehno, kronično in brez pravega razlogatako da vpliva na odnose, povzroča čustvene in fizične stiske ter moti delovanje vsak dan. Okvara koncentracije zaradi zaskrbljenosti.
Nerodno ali se počutite samozavestno, ko se soočate z neprijetno družbeno situacijo. Izogibanje socialni interakciji in pogostim socialnim situacijamzaradi strahu pred zadrego, ponižanjem ali obsojanjem.
Doživeti fizične simptome, kot so trema, blago znojenje ali celo omotica zaradi čakajočega velikega izpita, poslovnega dogovora ali dogodka, kot je poroka. Ponovljeno, naključnonapadi panike, občutki bližajoče se pogube in groze, nenehno zaskrbljenost in strah pred novim napadom panike.
Žalost, nespečnost in tesnoba ali zaskrbljenost takoj po travmatičnem dogodku. Ti občutki sčasoma izginejo sami ali po posvetovanju s terapevtsko travmo. Vztrajne nočne more, nočne groze ali povratne informacije travmatičnega dogodka mesecev ali celo let po dogodku.
Realističen in primeren strah pred nevarno situacijo, osebo ali predmetom. Iracionalen strah, včasih pa povzroči izogibanje neškodljivemu do blago ogrožajočemu predmetu, situaciji ali osebi.
Običajna potreba po zagotavljanju varnega, varnega in zdravega okolja. Iracionalni strah pred zaznanimi grožnjami, ki povzročijokompulzivno vedenjena primer kronično umivanje rok, nenehno preverjanje, ali je prostor zaklenjen za noč itd.

Če pri sebi prepoznate katerega od treh simptomov, naštetih v desnem stolpcu, je morda čas, da razmislite o terapevtski in medicinski pomoči. Drugi zaskrbljujoči čustveni simptomi anksiozne motnje vključujejo:

  • Občutek prekomerne razdražljivosti;
  • Počutite se, kot da je vaš um prazen;
  • Težave pri koncentraciji.

Fizični simptomi tesnobe

Vir: helpguide.org

Naslednji fizični simptomi tesnobe so pogosti, vendar če imate anksiozno motnjo, boste pogosto ali kronično in pretirano izkusili dve ali več od naslednjega:

  • Razbijanje srca
  • Potenje
  • Napetostni glavoboli
  • Motnje v želodcu in driska brez pomembnega vzroka
  • Omotica
  • Pogosto uriniranje
  • Zasoplost
  • Nehoteno trzanje mišic; prekomerna mišična napetost
  • Tresenje ali tresenje
  • Nespečnost

Tesnoba je pogosto čustvo, ki ga doživljamo iz različnih razlogov. Zelo pogosto ne potrebuje več posredovanja kot zavestna sprostitev ali pač čas od stresa. Včasih je dobro obiskati terapevta ali svetovalca, še posebej zaradi tesnobe kot odziva na travmatičen dogodek ali vrsto dogodkov. Če simptomi vztrajajo ali če imate tri ali več simptomov, naštetih v tem članku, bi bilo smotrno obiskati zdravnika ali psihiatra.

Vir: rawpixel.com

Zdravnik bo ugotovil, ali so zdravila potrebna, in če je, kakšen bi bil najboljši SSRI za vašo anksioznost. Za optimalne rezultate bi zdravnik svetoval sočasno terapijo ali svetovanje, BetterHelp pa bi lahko bila odlična platforma za ta namen. Naši terapevti in svetovalci so usposobljeni za obvladovanje kakršne koli anksiozne motnje, kar povečuje vaše možnosti za ponovno normalno življenje z nizko anksioznostjo.