Ugotovite Svoje Število Angela

Zakaj označevanje otrok z ADHD ni pravilno

Uvod



Vsako leto je preveč otrok in najstnikov z diagnozo motnje s pomanjkanjem pozornosti (ADHD). Ta pojav narašča od zgodnjih devetdesetih let, ko je Ritalin postal čudovito zdravilo za pomoč staršem in učiteljem pri nadzoru vedenja otrok s tako izjemno hiperaktivnostjo in težavami pri koncentraciji (Visser in Jehan, 2009). Osebe z motnjo pozornosti (ADD) ne izpolnjujejo samodejno diagnostičnih meril za ADHD.



Po mnenju Döpfnerja, Breuerja, Willeja, Erharta in Ravens-siebererja (2008) je veliko otrok in najstnikov napačno diagnosticirano s faktorjem H, če ne izpolnjujejo teh meril. V skladu z diagnostičnimi merili DSM-VTM (kot je navedeno v 'Diagnostika ADHD z uporabo DSM-5TM', nd) morajo otroci in najstniki imeti ne le primanjkljaj na področju pozornosti, temveč tudi simptome impulzivnosti, hiperkinetično aktivnost in izbrišejo misli.



Vir: pexels.com



Zdi se, da kvalifikacije, ki jih večina zdravnikov pogreša ali jih prikrijejo, so vztrajne in naraščajoče, ko gre za diagnostična merila. Nekatere raziskovalce skrbi, da ocenjevalci dajejo preveč zalog v samoprijave otrok in najstnikov (Hurtig et al., 2007) ali kaj pravijo učitelji (Elik, Corkum, Blotnicky-Gallant in McGonnell, 2015). Brez upoštevanja meril DSM-VTM so ti otroci in najstniki označeni z ADHD, kar lahko za njih in njihove družine predstavlja stigmatizacijo (dosReis, Barksdale, Sherman, Maloney in Charach, 2010).



Zakaj se toliko narobe

Otroci so aktivni in nekateri se morda zdijo hiperaktivni. Vendar pa je hiperaktivnost z vidika učitelja ali starša večinoma subjektivna. Otroci naj bi v šoli sedeli dlje časa; za otroka, ki se rad igra, se to morda zdi nerazumno. Odvisno od tega, kako strukturiran je dom, je to morda edini čas, ko naj bi otrok mirno sedel. Otroci naj bi bili aktivni. Igrati bi morali, tekati naokoli in ja, pokazati bi morali različne interese v svetu okoli sebe. Če je otroku dolgčas ali je bil dlje časa neaktiven, se bo počutil, kot da poči iz šivov. Odrasli ne bi smeli biti tako hitri, da bi poklicali aktivnega - hiper, glede na to, kako želijo otroka.



sanje o prijateljih

Preden starši in učitelji otroka označijo za ADHD in poiščejo dodatno diagnozo, si morajo zastaviti vrsto vprašanj:

  1. Kaj počnem, da bi tega otroka psihično pritegnila?
  2. Na kakšen način in kako temu otroku zagotavljam možnosti za telesno aktivnost?
  3. Ali dovolim dovolj socializacije za tega otroka?
  4. Ali tega otroka vključim v razprave; skupina ali posameznik?


Vir: pixabay.com

Zdi se, da učitelji včasih pozabijo, da razlikovanje pouka in dejavnosti v razredu ne velja vedno za otroke z učnimi težavami ali izjemnostmi (Armstrong, 1999). Vsi otroci imajo različne osebnosti in načini učenja ter izobraževanje ne bi smelo biti enotno za vse; niti domače življenje za otroka. Če ima starš pet otrok, ne bosta dva enaka. Če je Tommy, najstarejši od dveh, miren, mirnega vedenja in nikoli ne daje niti trenutka težav, ko pride Jason in je zgovoren in včasih nagajiv, njihovi starši ne morejo pričakovati enakih strategij, kot jih Tommy uporablja za domače naloge, ali kopel je sprejet, da dela za Jasona.



Kje je postavljena mera učiteljem in staršem, preden se odločijo, da je z otrokom nekaj narobe? Napačno je, da starši, ki niso skrbno preučili okolja, ki so ga zagotovili, domnevajo ADHD (Lewis-Morton, Dallos, McClelland in Clempson, 2014). Ko je en učitelj otroka označil, se pogosto drži in daje ton drugim učiteljem, da predvidevajo vedenja (Visser in Jehan, 2009). Obstaja stopnja napake, ki je učitelji, starši in zdravniki ne prepoznajo, pri tem pa otroka.

Ko je prav



Noben namen ne kaže na to, da ADHD ni upravičena skrb. To je motnja, kar pomeni, da obstaja vztrajen vzorec vedenja ali simptomi, ki motijo ​​sposobnost otroka ali najstnika (Diagnostika ADHD z uporabo DSM-5TM, n.d.). V merilih ni nikjer navedeno, da vedenje otroka ali najstnika vpliva na starše ali učiteljevo sposobnost delovanja.




Vir: pexels.com



Čeprav obstajajo tisti otroci, ki veljavno motijo ​​učilnico zaradi njihove nezmožnosti obvladovanja ADHD, obstajajo tudi tisti, ki motijo ​​učilnico, ker jo ta moti. Morda se zdi težko reči. Če pa odrasli razmišljajo o dolgih sestankih, ko imajo seje, enodnevne ali slabše konec tedna, se lahko poistovetijo z otrokom, za katerega se pričakuje, da bo naenkrat sedel več kot pol ure. Otroci potrebujejo gibanje. Potrebujejo duševno stimulacijo. Potrebujejo socializacijo. Brez teh bi se večina otrok zdela hiperaktivna ali preveč zgovorna.

Nevarna stran flipa



Obstajajo tudi otroci, ki niso nikoli identificirani. Njihove misli in vedenje jim postane neprijetno, zato se do mladostništva naučijo samozdravljenja bodisi z alkoholom ali marihuano (Pedersen, 2015). Ti mladostniki so pravkar odprli vrata zlorabi substanc, ki lahko postane neskončen cikel.

Ko gre za otroke in najstnike, ki kažejo znake in simptome, ki bi lahko bili ADHD, in to morda ni hiperaktivnost, temveč hiperinteligenca, obstaja še ena plat medalje. To je morda najstrašnejši del zdravljenja otroka. Zdravljenje nadarjenega otroka je kot lomljenje zapestja otroku, ki ima odlično roko. Značilnosti nadarjenega otroka pogosto zamenjujejo z značilnostmi ADHD (Hartnett, Nelson in Rinn, 2004; Rinn & Reynolds, 2012).

Značilno Hiperaktivnost Slab razpon pozornosti Pretirani izrazi Zgovoren Šef / samozavesten Kreativne / velike ideje
Nadarjen x x x x x x
ADHD x x x x x x

Razlika je v tem, da se bo ob nadarjenem otroku skupaj z nadarjenimi ali nadpovprečno inteligenco slabo vedenje - ali vedenje, za katero se domneva, da je slabo, ker je bil otrok nepravilno diagnosticiran kot ADHD - zmanjšalo ('Pred napotitvijo nadarjenega otroka za oceno ADD / ADHD, '2011).

Starši, ki se zaradi otrokovega vedenja počutijo razočarani in nemočni, so preveč pripravljeni sprejeti mnenje učitelja, šolskega psihologa ali ocenjevalca specialnega izobraževanja. V nekaterih primerih je napačen odgovor odgovor. Zamisel o čudežnem zdravilu, ki bo rešilo vse težave, se zdi staršem, pa tudi učiteljem, ki jim primanjkuje informacij in veščin za uporabo strategij in ukrepov za pomoč otroku (Lewis-Morton et al., 2014), kot nebesa.

Dvojnost zavajanja


Vir: pixabay.com

Obstajajo tudi otroci z dvojnimi izjemnostmi; so nadarjeni in imajo ADHD, vendar se ne ujemajo pravilno pod nobeno oznako. Kot je predlagal Baum (1990), je neprijetno spoznanje, da je nekdo tako večplasten, da ga ni mogoče zlahka spraviti v škatlo ali mu dodeliti etiketo. Pogosto je otroka preprosto lažje označiti kot ADHD in ga postaviti za storitve, kot pa preprosto videti tega otroka kot 'nenavadnega' ali ekscentričnega, kar je značilnost nadarjenosti (Hartnett in sod., 2004). Takšni učenci nosijo to oznako s seboj skozi srednjo šolo; kot je bilo nekoč diagnosticirano, se razmere le redko ponovijo. Srednješolci že od osnovne šole pogosto živijo s stigmo, povezano s specialnim izobraževanjem. Ti učenci se upirajo, da bi jih na testnih dnevih izvlekli zaradi dodatnega časa, ki se uporablja od učenca v osnovni šoli. Oni so tisti, ki v bolečini poslušajo 'zavirajoče' šale v učilnici in zadihajo v pričakovanju, da jih bo nekdo, ki je bil v osnovnem razredu, odpravil.

Kot smo že omenili, pogosto obstaja zelo tanka črta med ADHD in nadarjenostjo (Hartnett et al., 2004). Morda je razlog za to ta, da vzgojitelji in izvajalci niso tisti, ki ne morejo razumeti, in če je otrok zato, če se ne prilega lepo v škatlo ali ne izpolnjuje zahtev na kontrolnem seznamu, mora biti označen kot nekaj. Ideja izobraževanja o diferenciaciji je v resnici, da vzame pravokotne, trikotne in osmerokotne otroke in jih sili v isto okroglo luknjo.

Baum (1990) in Beckley (1998) primerno opozorita na tri najpogostejše dvakrat izjemne otroke. Otrok je pameten, že zgodaj je začel delati, odlično govori besedo in odrasle osupne s svojimi naprednimi spoznanji. Po besedah ​​Beckleyja je ta otrok pogosto nenaden, ko se spopada s koncepti tečaja in bo kot prikrivanje uporabil moteče vedenje ali izogibanje. Po mnenju Bauma nadarjenost s tem otrokom prikriva druga vprašanja; potem je tu otrok, katerega druga vprašanja prikrivajo njegovo nadarjenost (1990). Ta otrok pogosto postane razredni klovn, nato pa se končno namesti na sedež, odgovori na vprašanja z glavo navzdol, ko nihče drug nima odgovora, dvigne glavo in pogleda okoli sebe z izrazom 'Ali se hecaš', nato ploskanje; glava gre navzdol.


Vir: pixabay.com

Po besedah ​​Beckleyja (1990) in Bauma (1998) obstaja otrok, ki se zdi, da močno vleče v obe smeri in ena izjemnost se zdi, da prikriva drugo, zato ni nikoli ustrezno prepoznana. Pogosto je brez naloge in se mu zdi razred dolgočasen. Ocene niso dovolj slabe, da bi lahko predlagale učni problem, vendar niso dovolj dobre, da bi sklepali na nadarjenost. Vendar pogovor o tem, kaj se mu zdi zanimivo, prikaže študentu na obrazu svetlobo in še vedno viden utrip.

Po podatkih Nacionalnega izobraževalnega združenja (2006) je ena izmed številnih težav z dvojnimi storitvami za te otroke financiranje, največja skrb pa je identifikacija. Tam je dvorezen meč; številne države ne podpirajo dvojnih izjem. Če je torej cilj, da učenci opravijo svoje razrede in standardizirano testiranje, opaženi škrip najprej dobi maščobo. Drugo vprašanje je predpostavka / mit, da so nadarjeni učenci enostavni, jih postavijo in pozabijo. Dvakrat izjemen otrok je več dela, vendar je lahko najbolj zahtevna in koristna vrsta otroka za poučevanje.

Zaključek in priporočila

kaj pomeni 57

Preden otroka označijo za ADHD, je pomembno, da starši, učitelji in zdravniki prepoznajo, da je otrok več kot le diagnoza. Pred postavitvijo diagnoze je potreben čas, včasih celo meseci preizkušanja, preizkušanja različnih strategij in tesnega sodelovanja z otrokom vseh vpletenih strani. Predvsem pa je treba pred predpisovanjem zdravil vzeti čas in korake.


Vir: flickr.com

Šolski svetovalci, učitelji in izvajalci bi morali starše pooblastiti, da zagovarjajo svoje otroke. Zagotavljanje literature, seminarjev in informacij o spletnih oddajah, strategijah in najnovejših izobraževalnih ter medicinskih raziskavah lahko koristi staršem. Ko ima otrok ADHD, je pomembno, da starši, učitelji in zdravniki razumejo in cenijo, da otrok ni zadovoljen s svojim vedenjem. Vendar se je moral ta otrok prilagoditi in kompenzirati svoje vedenje, včasih pa tudi negativno.

Dokler ne bo postavljena ustrezna diagnoza in ne bo sprejeta odločitev, ali so zdravila ustrezen način zdravljenja, bi morali starši razmisliti o kognitivni in vedenjski terapiji za svojega otroka. Ko se otroci počutijo označene, jim je neprijetno in se počutijo, kot da se ne ujemajo v šoli ali celo v svojih družinah. Terapija ne samo za otroka, temveč tudi za starše in brate in sestre lahko pripomore k ponovni vzpostavitvi reda v družini, ki je bila motena zaradi napačne diagnoze ali nepravilnega zdravljenja otroka ali najstnika.

Reference

Armstrong, T. (1999). Alternative ADD / ADHD v učilnici. Aleksandrija: Združenje za nadzor in razvoj učnih načrtov. Pridobljeno s http://ebookcentral.proquest.com/lib/apollolib/detail.action?docID=3002137

Preden napotite nadarjenega otroka na oceno ADD / ADHD. (2011, 13. september). Pridobljeno 3. aprila 2017 s spletnega mesta http://sengifted.org/before-referring-a-gifted-child-for-addadhd-evaluation/

Diagnoza ADHD z uporabo DSM-5TM. (n.d.). Pridobljeno s spletnega mesta http://adhd-institute.com/assession-diagnosis/diagnosis/dsm-5/

Döpfner, M., Breuer, D., Wille, N., Erhart, M. in Ravens-sieberer, U. (2008). Kako pogosto otroci izpolnjujejo merila ICD-10 / DSM-IV za motnje pomanjkanja pozornosti / hiperaktivnosti in hiperkinetične motnje? Stopnje razširjenosti na podlagi staršev v nacionalnem vzorcu - rezultati študije BELLA.Evropska otroška in mladostniška psihiatrija; New York,17., 59-70.

dosReis, S., Barksdale, C. L., Sherman, A., Maloney, K. in Charach, A. (2010). Stigmatizirajoče izkušnje staršev otrok z novo diagnozo ADHD.Psihiatrične storitve; Arlington,61(8), 811-6.

Elik, N., Corkum, P., Blotnicky-Gallant, P., in McGonnell, M. (2015). Premagovanje ovir za uporabo učiteljev na dokazih temelječih posegov za otroke z ADHD: Program učiteljev za pomoč pri ADHD.Pogledi na jezik in pismenost; Baltimore,41(1), 40–49.

Hartnett, D. N., Nelson, J. M. in Rinn, A. N. (2004). Nadarjen ali ADHD? Možnosti napačne diagnoze.Pregled ropera,26.(2), 73–76. https://doi.org/10.1080/02783190409554245

Hurtig, T., Ebeling, H., Taanila, A., Miettunen, J., Smalley, S. L., McGOUGH, J. J., ... Moilanen, I. K. (2007). Simptomi in podtipi ADHD: Povezava med otroškimi in mladostniškimi simptomi.Časopis Ameriške akademije za otroško in mladostniško psihiatrijo,46(12), 1605-1613. https://doi.org/10.1097/chi.0b013e318157517a

Lewis-Morton, R., Dallos, R., McClelland, L., in Clempson, R. (2014). 'Z Bradom nekaj ni povsem v redu ...': Načini, kako družine gradijo ADHD, preden dobijo diagnozo.Sodobna družinska terapija: mednarodna revija,36(2), 260-280. https://doi.org/10.1007/s10591-013-9288-9

Pedersen, W. (2015). Od hudosti do bolezni: medicinska konoplja in samo-diagnosticirana hiperaktivnostna motnja pomanjkanja pozornosti.Raziskave in teorija odvisnosti,2. 3(3), 177-186. https://doi.org/10.3109/16066359.2014.954556

Rinn, A. N. in Reynolds, M. J. (2012). Prekomerne vznemirljivosti in ADHD pri nadarjenih: izpit.Pregled ropera,3. 4(1), 38–45. https://doi.org/10.1080/02783193.2012.627551

Dvakrat izjemni otroci. (2006) Nacionalno izobraževalno združenje.

Visser, J., j. g.visser@bham.ac. u., in Jehan, Z. (2009). ADHD: znanstveno dejstvo ali dejansko mnenje? Kritika verodostojnosti motnje hiperaktivnosti s pomanjkanjem pozornosti.Težave s čustvi in ​​vedenjem,14.(2), 127-140. https://doi.org/10.1080/13632750902921930

Delite S Svojimi Prijatelji: