Terapija na podlagi navezanosti: prakse, ki temeljijo na dokazih

Vir: pixabay.com

Če razmišljate o številnih odnosih, ki jih imate v življenju, in o njihovem pomenu za vašo srečo in dobro počutje, lahko ugotovite, zakaj je terapija na podlagi navezanosti ključnega pomena za ljudi, ki živijo z motnjami navezanosti.

Terapija, ki temelji na navezanosti, zajema nekaj precej novih terapij za zdravljenje motenj navezanosti. Motnje navezanosti so resne bolezni, ki prizadenejo otroke v mladosti. Če se motnje navezanosti ne zdravijo, lahko posameznike in njihove odnose prizadenejo celo življenje.

John Bowlby in Mary Ainsworth sta bila prva pionirja terapije na podlagi navezanosti. Raziskava 'Pregled splošne psihologije' (2002) je Bowlbyja uvrstila med 49^thnajbolj citirani psihologi dvajsetih^thstoletja.

Raziskave so nam dale vpogled v nekatere nevarne vrste terapij, ki temeljijo na navezanosti. Še pomembneje je, da raziskovalci še naprej napredujejo pri razumevanju vrst terapij na podlagi navezanosti, ki začenjajo kazati obetavne rezultate.

Do danes se zdravljenje motenj, povezanih z navezanostjo, osredotoča na razumevanje in krepitev odnosov med otrokom in njegovimi primarnimi negovalci.

Kaj so motnje navezanosti?

Motnje navezanosti so psihiatrične bolezni, ki se razvijejo pri zelo majhnih otrocih, za katere je značilna njihova nezmožnost ali težave pri čustvenem navezovanju na druge. Skoraj vedno je bolezen posledica hude zanemarjanja ali zlorabe dojenčkov ali malčkov.

Otroci, ki jim primanjkuje zgodnjih oskrbovalcev, na primer tisti, ki so živeli v sirotišnicah, domovih ali tistih, ki so imeli več rejniških domov, kjer je bila oskrba nasilna ali zanemarjena, pogosto razvijejo motnje navezanosti. Otroci, ki so imeli več travmatičnih izgub, lahko razvijejo tudi motnje, povezane z navezanostjo.

Pomen angelske številke 36

Po podatkih Ameriške akademije za otroško in mladostniško psihiatrijo se lahko simptomi motenj, povezanih z navezanostjo, pojavijo v prvem letu življenja in lahko vztrajajo ali se poslabšajo, ko otrok postane starejši. Simptomi vključujejo:

• Hude kolike in težave s hranjenjem
• Če se ne zredite
• Ločeno in neodzivno vedenje
• Težave pri tolažbi
• Preobremenjeno in kljubovalno vedenje
• Zaviranje ali oklevanje v socialnih interakcijah
• Biti preblizu z neznanci

Motnje, ki temeljijo na navezanosti, se lahko razvijejo v reaktivno motnjo navezanosti ali motnjo socialne angažiranosti.

Kaj je reaktivna motnja navezanosti (RAD)?

Vir: pixabay.com

Motnja reaktivne navezanosti (RAD) je možganska motnja, pri kateri imajo otroci v zgodnjih letih negativne izkušnje z odraslimi, njihova naravna nagnjenost pa je, da se od njih ločijo. Otroci, ki živijo z RAD, naravno ne iščejo ljubeznive odrasle osebe, kadar so pod stresom, vznemirjeni ali se počutijo neurejeno. Za bolezen je značilno, da ima otrok v interakciji z drugimi otroki, starši ali drugimi odraslimi malo ali nič čustev. Otroci, ki živijo z RAD, doživljajo občasno in nenavadno močna čustva nesreče, razdražljivosti, depresije in strahu, ne da bi jih lahko potolažili. Kronični simptomi hude čustvene nepravilnosti v kombinaciji s travmo v anamnezi kažejo na diagnozo RAD.

Kaj je disinhibirana motnja socialne angažiranosti (DSED)?

kaj pomeni 355

Otrok, ki je pretirano prijazen do tujcev, kaže na nerazpoloženo motnjo socialne zavzetosti. Takšni otroci se ne bojijo srečanja z ljudmi prvič. Lahko pridejo do njih, se z njimi pogovorijo ali jih celo objamejo. Zelo majhnim otrokom je morda prijetno, če jih nenavadni odrasli držijo in se z njimi pogovarjajo, jih hranijo in se z njimi igrajo.

Ko se ti otroci znajdejo v neznanci, se pri starših ali skrbnikih ne obrnejo na zagotovilo in so pogosto pripravljeni oditi z nekom, ki ga sploh ne poznajo.

Polemika glede držanja terapij

V svojih prizadevanjih za ozdravitev otrok pred zgodnjimi travmami in motnjami navezanosti je peščica terapevtov oblikovala in izvajala terapije z zadrževanjem ali ponovnim rojstvom.

Izhodišče za terapijo je bilo, da je način zdravljenja otrok, ki se niso mogli povezati s starši ali primarnimi negovalci, ta, da skrbnik otroka tesno drži, tako da se jim sčasoma prilepi občutek dotika in objemi.

V skladu s tem so terapevti razvili strategije ponovnega rojstva, katerih namen je bil simulirati proces ponovnega rojstva. Koncept je bil, da se otrok v bistvu vrne v preteklost in ponovno izkusi občutke topline, skrbi in bližine, ki bi jih moral prejeti kot dojenčki in malčki.

Za nekatere otroke sta obe metodi povzročili več smrtnih primerov. Te prakse so državni zakonodajalci in strokovne organizacije, kot so Ameriška akademija za otroško in mladostniško psihiatrijo, Ameriško strokovno združenje za zlorabo otrok, Ameriško psihiatrično združenje in Ameriško združenje za psihologijo, hitro prepovedali. Te organizacije so že objavile opozorila glede tovrstnih škodljivih načinov zdravljenja.

Na dokazih temelječa privržena terapija

Motnja reaktivne navezanosti in motnja socialne angažiranosti sta resni klinični bolezni in njihovo zdravljenje še ni dobro raziskano.

Vemo, da morajo posamezniki, ki iščejo učinkovito zdravljenje teh motenj, zahtevati celovito psihiatrično oceno in individualiziran načrt zdravljenja s strani usposobljenega strokovnjaka za duševno zdravje.

Najboljše zdravljenje za otroke, ki živijo z motnjami, povezanimi z navezanostjo, vključuje tudi zdravljenje njihovih staršev in drugih družinskih članov, ker predpostavka otrokovega zdravljenja zahteva razvoj in krepitev odnosov med otrokom in njegovimi starši in brati in sestrami. Starši bi morali pričakovati, da bo stalno sodelovanje med družino in zdravniško ekipo povečalo verjetnost uspešnega izida.

Vir: rawpixel.com

Trenutno ni dokazov utemeljenih terapij motenj, povezanih z navezanostjo, ker raziskovalci niso imeli časa za ponavljajoče se študije ali longitudinalne študije. Po Kaliforniji

Na podlagi dokazov posredovana klirinška hiša za dobro počutje otrok sta trenutno najboljši dva programa z znanstveno oceno 3, kar pomeni, da sta uvrščena med obetavne raziskovalne dokaze. Ta programa sta Terapija odnosov otrok in staršev in Diadna razvojna psihoterapija (DDP). Oglejmo si jih natančneje.

Terapija odnosov otrok in staršev

1033 angelska številka

Terapija odnosov med otrokom in starši (CPRT) je terapija na podlagi navezanosti, ki najbolje deluje pri otrocih, starih od 3 do 8 let, ki živijo z vedenjskimi, socialnimi in navezanimi motnjami. To zdravljenje temelji na igralni terapiji in je sistemski poseg, ki temelji na načelih navezanosti, na terapijo iger na otroke (CCPT) in medosebni nevrobiologiji.

Osrednja ideja CPRT je, da je za dobro počutje otroka nujno varen odnos s primarnim negovalcem. To je dve delni terapiji, pri kateri se otroci lahko naučijo računati na starše, da bodo izpolnili njihove osnovne življenjske potrebe po ljubezni, sprejemanju, varnosti, varnosti, hrani in zavetju. Hkrati se starši naučijo spretnosti, ki jim pomagajo, da se na svoje otroke odzovejo tako, da vzpostavijo ali okrepijo občutek varne navezanosti na svoje otroke. Starši se naučijo, kako se odzvati na otrokove potrebe, namesto da bi se odzvali na otrokove simptome. Cilji terapije so:

• Povečajte zaupanje, varnost in bližino med otrokom, starši in drugimi družinskimi člani
• Izboljšati komunikacijo otrok / starša
• Razvijanje strategij za reševanje problemov v družini
• Povečajte naklonjenost in uživanje v odnosih
• Povečajte empatijo in sprejemanje staršev
• Izboljšati sposobnost staršev za prilagajanje in odzivanje na otroke
• Pomagajte staršem razviti realne meje in pričakovanja
• Povečajte samozavest staršev pri starševstvu
• Povečajte sposobnost otrok, da na ustrezen način izražajo svoje potrebe in občutke
• Spodbujajte otroke, da izrazijo in uravnavajo svoja čustva na ustrezne načine

Terapevti lahko sodelujejo z otroki in njihovimi starši v različnih okoljih, vključno z bolnišnicami, klinikami, šolami, domovi in ​​družinskim domom.

Dijadična razvojna psihoterapija (DDP)

Diadna razvojna psihoterapija je terapija na podlagi navezanosti s ciljno populacijo družin z otroki ali mladostniki, starimi od 5 do 17 let. Otroci, ki živijo z motnjami navezanosti in travmo, ki izpolnjujejo kriterije DSM-V za reaktivno motnjo navezanosti, diagnoze, povezane s travmo, in tisti, ki izpolnjujejo klinična merila za kompleksno travmo, ki je znana tudi kot motnja razvojne travme, so praviloma dobri kandidati za DDP .

DDP je vrsta terapije, ki je bila zasnovana za zdravljenje otrok, ki so doživeli zanemarjanje, zlorabo in večkratno namestitev. Koncept je v tem, da ko so otrokove zgodnje izkušnje z navezanostjo na primarne negovalce nasilne, zanemarjajoče ali nedosledne, nima priložnosti vzajemnega (diadičnega) odnosa, ki je potreben za zdrav razvoj. Ugodnost rejniškega ali posvojiteljskega doma z zdravimi starševskimi slogi lahko otroku pomaga, da premaga pretekla nasilna ali zanemarjajoča razmerja, tako da ga spodbudi, da zaupa in sodeluje z novim skrbnikom. Najbolj travmatizirani otroci imajo večje težave pri povezovanju s svojimi novimi starši, DDP pa povečuje njihovo sposobnost sprejemanja starševstva.

kaj pomeni, ko vidiš veverico

DDP temelji na igrivosti, sprejemanju, radovednosti in empatiji. Praksa DDP nikoli ne vključuje prisile, grožnje, ustrahovanja ali uporabe moči, da bi otroka prisilila k podrejanju.

Cilji DDP za otroke vključujejo:

• Otrokom pomagati razviti bolj varen vzorec navezanosti
• Odpravljanje simptomov travme
• Krepitev otrokovega odnosa s primarnim negovalcem

Cilji DDP za starše ali oskrbovalce so:

Vir: pexels.com

• Da bi bili bolj usklajeni z otrokom
• Poglobljeno razmisliti o svojih odzivih na otroka
• Da pristopijo k otroku s tehnikami za olajšanje navezanosti
• Da bi postali bolj občutljivi

Trije drugi programi se razvijajo kot terapije na podlagi navezanosti. Trenutno niso ocenjene, ker ni bilo opravljenih dovolj študij, da bi jih lahko šteli za dokaze. Te terapije, ki temeljijo na vezavi, vključujejo:

1. Korektivna pritrdilna terapija
2. Tabor zdravilnih src
3. Relacijski intervencijski terapevtski tabor na podlagi zaupanja

V prizadevanju za ozdravitev otrok zaradi težav, povezanih s travmami in navezanostjo, se v zadnjem desetletju pojavljajo nove terapije. Dokazne prakse se pojavljajo kot na zaupanju temelječe intervencije, ki se osredotočajo na odnose, za katere se ni izkazalo, da so nevarne ali škodljive za otroke.

Delite S Svojimi Prijatelji: