Ugotovite Svoje Število Angela

Iskanje ustreznega zdravila za PTSP

Posttravmatska stresna motnja (PTSD) prizadene milijone Američanov s simptomi, ki dramatično vplivajo na delovna mesta, odnose in druge ključne vidike vsakdanjega življenja.



Podobno kot pri drugih duševnih boleznih, kot sta tesnoba in obsesivno-kompulzivna motnja, je celotna slika PTSD zapletena, ki vključuje biološke, psihološke in socialne komponente.





Vir: rawpixel.com

Možgani osebe s PTSP kažejo izrazite razlike od možganov osebe, ki nima te motnje. Slikanje možganov kaže, da imajo povečano aktivnost v amigdali, delu možganov, ki ob nevarnosti nadzoruje naš impulz 'boj ali beg'. To tudi kaže, da ta del možganov ni več dobro integriran s predfrontalno skorjo, delom možganov, ki je odgovoren za racionalno razmišljanje in presojo.



Ta spremenjena možganska struktura vsaj delno pojasnjuje štiri skupine simptomov, ki jihDSM-5kot del svojih meril za postavitev diagnoze PTSP uvršča:



  • Trpeči travmatični dogodek ponovno doživi skozi nočne more, fizično reaktivnost, vsiljive misli in povratne informacije. Pri otrocih se to lahko izrazi z nasilno ponavljajočo se igro.
  • Bolnik se izogiba kakršnim koli dražljajem, povezanim s travmo. Sem spadajo zunanji opomniki (na primer določeni kraji, pogovori ali predmeti) in notranji opomniki (misli in občutki).
  • Povečane negativne misli ali občutki.Oseba lahko sprejme negativna prepričanja o dogodku, v katerem je izkrivljena krivda zase ali za druge. Lahko izkaže tudi pretirano negativna prepričanja o svetu ali o sebi. Ti negativni občutki so lahko vztrajni in se zdi, da oseba celo ne more izkusiti pozitivnih občutkov.
  • Spremembe simptomov vzburjenja.Bolnik bo 'na robu' in pozoren ter kaže simptome, kot so razdražljivost, povečana jeza, težave s koncentracijo in previdnost. Zlahka se prestraši.

Če te simptome trpijo po travmatičnem dogodku, je enostavno razumeti, da bi lahko bilo vaše vsakodnevno življenje in vaša sposobnost delovanja močno ogroženi. Zato ste verjetno ugotovili, da je čas, da poiščete pomoč.

Zdravljenje PTSD



Uspešno zdravljenje PTSP je v veliki meri odvisno od posameznika. Številni dejavniki vplivajo na uspeh vašega zdravljenja.

V skladu s smernicami klinične prakse VA / DoD za leto 2017 je najboljša prva oblika zdravljenja PTSP kognitivna terapija. Na podlagi raziskav je bilo ugotovljeno, da je najučinkovitejše pri zdravljenju simptomov motnje. Izkazalo se je, da imajo največ uspeha posebne vrste terapije, kot sta terapija s podaljšano izpostavljenostjo in kognitivno obdelavo.



Vir: pxhere.com

Če ste pripravljeni začeti s kognitivno terapijo za pomoč pri simptomih PTSD, je Better Help odličen kraj za začetek. Zaposleni imamo terapevte, ki so strokovno usposobljeni za učinkovite strategije pri obvladovanju simptomov PTSP.



angelska številka 221

Toda včasih so lahko simptomi tako močni, da motijo ​​sam postopek terapije. Učinkovita terapija pogosto zahteva 'pogovor' ali na nek način podoživitev travme, kar je lahko za nekatere ljudi, ki živijo s PTSD, težko ali celo nemogoče. V takih primerih lahko prava zdravila za PTSD dovolj olajšajo simptome, da izkoristijo prednosti kognitivne terapije.



Stvari, ki jih je treba upoštevati



Odločitev za meditacijo ali ne, je zapletena. In še bolj zapletena je odločitev, katero zdravilo poskusiti.

Začetek novega zdravila je lahko strašljiv. Ne veste, kaj bo naredilo vašemu telesu. Stavite, da bodo koristi odtehtale morebitne neznane težave.



Če pa to berete tukaj, predvidevam, da že veste, da je čas za ukrepanje in da morda samo terapija ne bo dovolj.

Če ste se tako odločili, vam želim čestitati. V procesu izboljšanja ste naredili velik korak.

pomen 244

In ker je znanje moč, si omislite nekaj stvari, ko razmišljate o naslednjem koraku pri določanju, katera zdravila za PTSD so lahko prava za vas.

  1. Ali imate poleg PTSP še kakšno bolezen (npr. Panično motnjo, hudo depresivno motnjo itd.), Ki bi ji lahko pomagali z zdravili?
  2. Ste na poti do okrevanja pripravljeni na nekatere moteče in (upajmo) začasne neželene učinke?
  3. Kakšna je bila narava travmatičnega dogodka, ki je sprožil vaše simptome PTSP?
  4. Ste že poskusili zdravila in kakšne so bile vaše izkušnje?
  5. Ali imate kakšno zdravstveno stanje, ki bi lahko nasprotovalo uporabi nekaterih zdravil (npr. Hipertenzija, nosečnost itd.)?
  6. Ali redno pijete alkohol ali uporabljate kakršna koli prepovedana rekreacijska zdravila, ki bi lahko vplivala na zdravila?
  7. Kateri simptomi PTSP vas najbolj motijo?
  8. Kaj je vaš končni cilj za okrevanje?

Razmišljanje o teh vprašanjih, preden se pogovorite s svojim zdravnikom, vam lahko pomaga, da izrazite svoje ideje o vrstah zdravil, ki bi bila najbolj koristna v vaši posebni situaciji.

Vrste zdravil za PTSP

Za zdravljenje PTSM se lahko uporabljajo številne različne vrste zdravil. Mnogi od njih so enaki, ki so se izkazali za učinkovite pri zdravljenju drugih bolezni, kot sta anksiozna motnja in depresija. Tu bomo podali opis širokih kategorij in nekaterih posebnih zdravil, ki bi jih lahko uporabili, skupaj z njihovimi prednostmi in slabostmi, da bi vam s pomočjo zdravnika pomagali do boljše odločitve.

Selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina (SSRI)

Tradicionalno je bil ta razred zdravil prva obrambna linija pri zdravljenju kakršne koli razpoloženjske ali anksiozne motnje, vključno s PTSP.

Deluje tako, da odpravlja težave s prenosom serotonina v možganih. To je težava, ki je posledica povečane aktivnosti v amigdali (omenjena prej).

Trenutno sta za zdravljenje PTSD FDA odobrili le dve zdravili SSRI (sertralin in paroksetin). Vendar pa lahko druga zdravila predpišemo „zunaj etikete“, če to upravičuje posamezna situacija.

Vir: unsplash.com

Na žalost ni vsak bolnik uspešen pri uporabi SSRI za zdravljenje PTSP. Nekateri bolniki ugotavljajo, da so neželeni učinki (ki segajo od glavobolov do spolne disfunkcije do samomorilnih misli) preveč težki, da bi jih lahko sprejeli. Te neželene učinke pa nimajo vsi. Morda boste ugotovili, da so kateri koli neželeni učinki blagi v primerjavi z olajšanjem, ki ga ponujajo ta zdravila. Za tiste, ki jih prenašajo, so lahko SSRI rešilni. Študije so pokazale, da se 60% bolnikov z njihovo uporabo oprosti simptomov. Še posebej so koristni pri bolnikih, ki imajo sočasne motnje, ki vključujejo tesnobo, paniko in depresijo.

Če vam je predpisan SSRI, ne pozabite, da lahko traja 6-8 tednov, da začne delovati, tako da bodo bolniki potrebni. Raziskava jasno kaže, da se bolniki bolje znajdejo, če vsaj eno leto nadaljujejo z jemanjem predpisanih zdravil.

Naslednji SSRI so običajno predpisani za PTSP.

  • Sertralin (Zoloft).To zdravilo je koristno tudi pri zdravljenju socialne tesnobe, panične motnje in obsesivno-kompulzivne motnje, ki se lahko pojavijo sočasno s PTSP. Ugotovljeno je bilo, da ima največji uspeh pri preživelih fizičnih ali spolnih napadih. Priporočilo je od 50 do 200 mg na dan.
  • Paroksetin (Paxil).Poleg vpliva na ponovni prevzem serotonina ima Paxil še dodatno blag učinek na noradrenalin in dopamin, kar lahko vpliva tudi na simptome PTSP. Poleg PTSD je bil odobren za zdravljenje depresije, panične motnje, obsesivno-kompulzivne motnje in socialne tesnobe. Priporočeni odmerek je 20 do 60 mg na dan.
  • Fluoksetin (Prozac).Uporaba zdravila Prozac za PTSM je „nenamenska“ in rezultati njegovega uspeha pri zdravljenju te motnje še vedno niso prepričljivi. Toda zdravilo Prozac se lahko predpiše v nekaterih primerih, kadar se zdi, da sta zdravilo Zoloft ali Paxil neučinkovito.
  • Venlafaksin (Effexor).To ne spada strogo v kategorijo SSRI: to je SNRI (zaviralec ponovnega privzema serotonina in noradrenalina). Deluje podobno kot SSRI, vendar s to razliko, da poleg serotonina zavira ponovni prevzem noradrenalina. Zaradi tega se nekaterim bolnikom zdi bolj učinkovit kot SSRI.

Zaviralci monoaminooksidaze (MAOI)

angelska številka 19

Ta zdravila delujejo tako, da blokirajo odstranjevanje noradrenalina, serotonina in dopamina iz možganov. Čeprav so se izkazali za zelo učinkovite pri zdravljenju PTSP in drugih depresivnih motenj, običajno niso prva obrambna linija zaradi varnostnih težav in hudih stranskih učinkov. Če pa SSRI ne delujejo in se stranski učinki (zlasti krvni tlak) natančno spremljajo, so MAOI pri nekaterih ljudeh koristni za zdravljenje PTSP.

Trenutno je edina MAOI, ki se trenutno priporoča za zdravljenje PTSPfenelzin (Nardil). Pri bolnikih, ki jemljejo to zdravilo, so se nekateri simptomi zmanjšali, kot so izogibanje, povratne informacije, nočne more in nespečnost. Na drugih področjih pa kažejo le malo izboljšav. Zdravilo ima tudi smrtne posledice za hipertenzijo in lahko nevarno komunicira z alkoholom in nekaterimi prepovedanimi drogami.

Vir: rawpixel.com

Beta blokatorji

Ta zdravila delujejo tako, da zavirajo noradrenalin v možganskih sinapsah in blokirajo vstop adrenalina v organe, kot so mišice in srce. V pomoč so predvsem pri zmanjševanju hiperaroznosti in agresivnosti. Lahko tudi zmanjšajo resnost nekaterih sočasnih motenj, kot je socialna tesnoba.

Zdravilo, ki se najpogosteje uporablja pri bolnikih s PTSP, jepropranolol. Čeprav FDA ni odobril za to uporabo, je bilo ugotovljeno, da pomaga zmanjšati eksplozivno jezo, pretirano presenetljivo, vsiljive povratne informacije in nočne more.

Benzodiazepini

Ta zdravila delujejo tako, da povečajo aktivnost receptorja GABA, nevrotransmiterja v možganih, ki upočasni in pomiri centralni živčni sistem.

Ta zdravila je treba uporabljati previdno, saj lahko povzročijo odvisnost. Prav tako lahko povzročijo duševno zameglitev, kar lahko oteži vključevanje travmatične izkušnje in ovira terapijo.

Vendar pa se ta zdravila lahko kratkoročno natančno spremljajo za lajšanje akutnih simptomov PTSD.

Najpogosteje predpisani benzodiazepini so:

  • Klonazepam (Klonopin)
  • Lorazepam (Ativan)
  • Diazepam (Valium) in
  • Alprazolam (Xanax)

Prazosin (Minipress)

To zdravilo je tradicionalno predpisano za zdravljenje hipertenzije, vendar so ga nekateri ljudje, ki živijo s PTSP, uspešno olajšali nočne more in nespečnost.

Študije so pokazale, da je prazosin učinkovit pri obnavljanju običajnih vzorcev spanja za bojne veterinarje. Vendar raziskave o njegovi učinkovitosti pri dnevnih simptomih PTSP še vedno niso dokončne.

Niz možnosti

Kot lahko vidite, obstaja veliko možnih rešitev za zdravila za zdravljenje PTSP, ki delujejo. Včasih lahko poskusite zdravilo za kratek čas in nato preklopite na kaj drugega. V drugih primerih lahko vzamete več zdravil za PTSM in ugotovite, da se medsebojno dopolnjujejo, vsaj za kratek čas.

sanjati o netopirjih

Nobenega pravega odgovora za določitev načina zdravljenja simptomov PTSP ni. Toda ne pozabite, da je vaša prva obrambna linija dober terapevt, ki vam lahko pomaga pri premagovanju bolečine.

Zdravila za PTSP lahko samo začasno pomagajo, vendar poiščite stalno pomoč pri strokovnjaku, če je vaš cilj dolgoročno zdravljenje.

Delite S Svojimi Prijatelji: