Hypomanic Episode Vs. Manična epizoda - Glavne razlike
Vir: rawpixel.com
Kratko ozadje
Razpoloženja, ki se izmenjujejo med manijo in melanholijo, so bila v psihiatrični literaturi prvič združena kot posebna motnja okoli leta 1850. Danes se bipolarni sindrom nanaša na skupek afektivnih motenj, za katere so značilni izjemni nihaji med manijo ali hipomanijo in depresijo, čemur sledi obdobje brez simptomov iz kot evtimija
pomen sanj o frizuri
Kot prva manično-depresivna motnja je bila leta 1980 spremenjena v 'bipolarna motnja' v tretji izdaji Diagnostičnega statističnega priročnika za duševne motnje (DSM) Ameriškega psihiatričnega združenja. V zadnji izdaji DSM je bilo v klasifikaciji ugotovljenih več razlik. Diagnozo lahko postavi pooblaščeni terapevt, psiholog ali psihiater.
DSM je sistematično revidiran, da redno posodablja diagnostična merila. Iz tega razloga je pomembno opozoriti, da samo - ali 'laična' diagnoza bipolarne motnje ni priporočljiva in je lahko celo tvegana. Motnja je povezana z visoko stopnjo samomorilnosti, če je ne diagnosticiramo in je ne zdravimo. Poleg tega je pravilna diagnoza ključnega pomena za učinkovito zdravljenje te pogosto izčrpavajoče afektivne motnje.
Vir: rawpixel.com
- Bipolarna motnja tipa I: Zanjo so značilne depresivne in manične epizode ali mešane epizode (kadar sta manija in depresija v isti epizodi vsaj en teden). Diagnozo lahko postavimo z eno samo manično epizodo, vendar ne zahteva prisotnosti večje depresivne epizode.
- Bipolarna motnja tipa II: Je značilna ena ali več večjih depresivnih epizod z vsaj eno hipomanično epizodo. To je najtežje diagnosticirati BPD, saj ga je težko ločiti od večje / unipolarne depresivne motnje.
- Ciklotimična motnja: Zanj so značilni hipomanični in depresivni simptomi, ki ne izpolnjujejo meril za epizode depresije.
- NOS za bipolarno motnjo (ni določeno drugače): Zanj so značilni depresivni in hipomanični simptomi, ki izpolnjujejo premalo meril ali so kratkotrajni, da bi bili upravičeni do diagnoze BPD I ali II.
Zmedeno, kajne? Zato je diagnozo najbolje prepustiti pooblaščenim strokovnjakom za duševno zdravje. Jasno pa je, da je razlikovanje med manijo in hipomanijo pomembno za pravilno diagnozo; tudi za pravilno zdravljenje. Ta obdobja nenormalno povišanega razpoloženja ne opravičujejo diagnoze. To so le del bipolarne motnje.
Za primerjavo med hipomanijo in manijo pa začnimo s podobnostmi.
A) Simptomi hipomanije in manije
Vir: psychcentral.com
Vir: rawpixel.com
Naslednji simptomi so podobni tako pri hipomaničnem kot pri maničnem razpoloženju. Upoštevajte, da diagnostična točka sama po sebi ne predstavlja manične ali hipomanične epizode in večina ljudi bo vsaj eno od njih v življenju doživela z različno pravilnostjo. To je najverjetneje posledica dejavnikov, ki niso motnje razpoloženja.
Za natančno diagnozo manije ali hipomanije z evforijo je treba hkrati predstaviti vsaj tri od naslednjih simptomov.
pomen 122
Beseda, ki jo je treba upoštevati pri opazovanju vedenja osebe zaradi katerega koli od teh simptomov, je 'neznačilna'. Če več kot tri od naslednjih kriterijev niso značilna za njegovo običajno vedenje in jih lahko upoštevajo njeni prijatelji, družina in sodelavci, obstaja razlog za zaskrbljenost.
- Človekovo razpoloženje je bodisi pretirano razdražljivo bodisi evforično in ekspanzivno.
- Pokaže izkrivljeno samopodobo, torej napihnjena in grandiozna mnenja o svojem statusu in sposobnostih.
- Oseba se ukvarja s pomembnimi ciljno usmerjenimi dejavnostmi, od službe do družbenega ali spolnega konteksta.
- Oseba potrebuje manj spanja ali pa se počuti spočita že po nekaj urah spanja in se zbudi polna energije.
- Oseba je bolj zgovorna kot običajno ali pa pritiska, da nenehno govori.
- Osebo zlahka motijo ali privlačijo nepomembni ali nepomembni predmeti.
- Oseba se pretirano ukvarja s prijetnimi, nepremišljenimi dejavnostmi z velikim potencialom za boleče posledice, kot so nakupovanje, spolno nediskretno vedenje ali neumne poslovne naložbe.
- Oseba subjektivno doživlja svoje misli kot dirkaške ali celo brez nadzora.
- Oseba kaže tesnobno stisko.
B) Simptomi izključno za HYPOMANIA
- Sprememba razpoloženja traja vsaj štiri dni. Epizode hipomanije so običajno krajše kot manične epizode.
- Povišanje razpoloženja, bodisi evforično bodisi razdražljivo, je prisotno večino dneva, skoraj vsak dan.
- V primeru povečane razdražljivosti morajo biti za pozitivno diagnozo hipomanije prisotni vsaj štirje simptomi pod naslovom A.
- Našteti simptomi, čeprav se močno razlikujejo od običajnega vedenja osebe, ne poslabšajo njene delovne ali družabne sposobnosti in le v redkih primerih bo potrebna hospitalizacija.
- Oseba nikoli ne kaže psihotičnih lastnosti.
C) Simptomi izključno za MANIA
- Sprememba razpoloženja traja teden dni ali več. Manične epizode so običajno daljše kot hipomanične epizode.
- Simptomi, navedeni pod naslovom A, so izrazitejši ali intenzivnejši kot pri hipomaniji in lahko dosežejo točko, ko sta delo in druženje močno oslabljena. Huda manija bo zahtevala hospitalizacijo.
- Povišana samozavest osebe lahko doseže zavajajoče razsežnosti, na primer trditve o nadnaravnih močeh ali posebnih odnosih z Bogom ali javno osebnostjo.
- Lahko se pojavi psihoza, kar pomeni, da lahko popolnoma izgubi stik z resničnostjo.
- Izkaže lahko hudo psihomotorično vznemirjenost, kot je korakanje po sobi, krčenje rok, večkratno snemanje in oblačenje oblačil, nenadzorovano gibanje jezika, tudi močno grizenje nohtov, žvečenje ustnic in vlečenje kože.
Vzroki bipolarne motnje
Vir: mentalhealth.org.nzv
Vzrok bipolarne motnje še vedno ni znan, zdravniki pa domnevajo, da je verjetno posledica več dejavnikov. Obstajajo dokazi o močnem dednem vidiku motnje. Tveganje za prvi relativni razvoj bipolarne motnje je med 5 - 10%, kar se pri enojajčnih dvojčkih poveča na 70%. Dokazi kažejo na vpletenost številnih genov in morda vsak prispeva majhen del k tveganju. Verjetno bodo imeli vlogo tudi vplivi okolja.
Dejavniki tveganja za manijo in hipomanijo
855 angelska številka ljubezen
Manične in hipomanične simptome lahko povzroča zdravilo, zlasti pri bolnikih, ki so nagnjeni k motnjam razpoloženja. To je glavni dejavnik tveganja. Naslednja zdravila lahko povzročijo manične ali hipomanične simptome, zato jih je treba uporabljati in predpisovati previdno: (Vir: link.springer.com)
- Levodopa
- Kortikosteroidi
- Anabolično-androgeni steroidi
- Triciklični in zaviralci monoaminooksidaze povzročajo manijo pri bolnikih z že obstoječo BPD
- Manj prepričani, vendar dokazi kažejo, da lahko manični simptomi povzročijo: dopaminergično antiparkinzonsko zdravilo, tiroksin, simpatomimetično zdravilo, klorokin, baklofen, alprazolam, kaptopril, amfetamin, fenciklidin, iproniazid in
Izzivi z diagnozo in zgodnjim odkrivanjem
Vir: rawpixel.com
Glavni izziv, ki ga imajo zdravniki pri diagnozi BPD, je razlikovanje med motnjo in ponavljajočo se večjo / unipolarno depresivno motnjo. Bolniki se pogosto pokažejo le z depresijo, kadar poiščejo strokovno pomoč ali nimajo jasne, klinično opažene zgodovine manije ali hipomanije. Vzroki redko povzročajo stisko in trpljenje, zaradi česar jih pacienti med pregledom verjetno ne bodo omenili. Potencialne posledice nezdravljene bipolarne motnje so bolj kot pri depresiji. Zato je zgodnje prepoznavanje bistvenega pomena.
Posledice vključujejo:
pajkovo duhovno sporočilo
- Povečano tveganje za pojav epizode
- Večje možnosti za motnje zlorabe substanc
- Povečana anksioznost in obsesivno-kompulzivne motnje
- Večje tveganje za debelost zaradi prenajedanja
- Povečano tvegano vedenje, kot je nenadzorovano igranje iger na srečo
- Težave z zakonom
- Izguba možganskih celic s posledično kognitivnimi težavami
- Povišano tveganje za demenco, bolezni ščitnice, migrenske glavobole, diabetes in smrt zaradi srčno-žilnih motenj
- Povečano tveganje za samomor
Za reševanje tega in drugih diagnostičnih izzivov je predlagana identifikacija 'objektivnih biomarkerjev, ki predstavljajo patofiziološke procese, ki se razlikujejo med bipolarno motnjo in unipolarno depresijo'. Ideja je, da iskanje fizičnega markerja za motnjo ne bo le pripomoglo k lažji diagnozi, temveč tudi olajšalo ciljni razvoj posegov in zdravil. Obetavna študija je pokazala, da lahko EKG kažejo označevalce, ki bi lahko razlikovali bipolarno motnjo od večje depresivne motnje, vendar je na tem področju še vedno veliko raziskav.
Iščem pomoč
Vir: rawpixel.com
Kot smo že omenili, je nujno, da se izognemo samodiagnozi bipolarne motnje ali diagnosticiranju sorodnika ali prijatelja in jo je treba napotiti k usposobljenemu terapevtu ali psihiatru. Motnja je zapletena, s subtilnimi označevalci, ki jih bo verjetno pobral le usposobljen in izkušen strokovnjak. Prenagljena, napačna diagnoza z neustreznimi zdravili lahko povzroči toliko škode kot sama motnja.
Diagnoze duševnih bolezni in motenj je težko sprejeti. To je posledica družbene stigme, povezane s takšnimi diagnozami, in težave s prilagoditvijo samopodobe. Mnogi bolniki z bipolarno motnjo so odporni na sprejetje diagnoze, ker so manične epizode lahko zelo prijetne, celo donosne. Izredno visoka psihična in fizična energija manije bipolarne motnje II včasih tem bolnikom omogoča izjemne podvige. Dolgoročno bo nezdravljena manija povzročila nevrološke poškodbe in pogosto nepopravljivo škodo v odnosih in življenju. V idealnih razmerah bi bilo treba uporabiti veliko takta in modrih napotkov, ko se ta tema loteva ljubljene osebe - po možnosti s strani strokovnjaka.
Iz članka bi moralo biti razvidno, da je zaskrbljeni družinski član, prijatelj ali kolega bolj verjetno, da se bo spopadel z neznačilnim in neuravnoteženim vedenjem kot z bipolarno motnjo. Njihova vpletenost v pravilno diagnozo bi zato lahko bila neprecenljiva. Če oseba sumi, da trpi za bipolarno motnjo, ali potrebuje nasvet, kako pristopiti in se spoprijeti z ljubljeno osebo z bipolarno motnjo, bi bila platforma, kot je BetterHelp, idealna.
Priročen in zaseben, s prilagojeno oceno potreb lahko vsaka oseba v udobju svojega doma dostopa do potrebnih storitev usposobljenih terapevtov in svetovalcev. Če pa ste v krizi ali če je katera druga oseba morda v nevarnosti, bi bilo najbolje, da izkoristite te vire, ki vam lahko nudijo takojšnjo pomoč.
Delite S Svojimi Prijatelji:
