Napad panike: kaj je, kako se počuti in kako ravnati z njim

Vir: pexels.com

Panična motnja je težava duševnega zdravja, ki v določenem obdobju življenja prizadene vsaj 5% prebivalstva (Roy-Byrne, Craske in Stein, 2006; Torpy, Burke in Golub, 2011). Panični napadi in s tem povezane pritožbe so v medicinski skupnosti zelo zaskrbljujoči, saj se vsako leto več vidi posameznikov v nujnih sobah (Kao et al., 2014). pri bolnikih in kako jih najbolje zdraviti.

Širok spekter simptomov povzroča zmedo

Eden od razlogov za različne diagnoze in pomisleke zdravstvenih delavcev in strokovnjakov za duševno zdravje glede različnih vrst napadov panike in motenj je v tem, da se simptomi sami širijo (Kircanski, Craske, Epstein in Wittchen, 2009). Pogosti simptomi, ki so najbolj povezani z napadom panike, so strah ali celo močan groza in občutki tesnobe. To so tisti, ki veljajo za kognitivne simptome in so pogosto znani samo posamezniku. Standardni fiziološki simptomi vključujejo utripanje srca, povečano dihanje, potenje, pordelost obraza ali madež kože. V skrajnih primerih napada panike lahko pride do slabosti, bruhanja ali celo driske (Roy-Byrne, Craske in Stein, 2006).

Merila DSM-5 za panično motnjo vključujejo ponavljajoče se napade panike v 30 dneh, z zaskrbljenostjo, da bi imeli drugega, in da bi utrpeli posledice napada panike. Panična motnja spada v družino duševnih bolezni, povezanih z anksioznostjo. Drugi vključujejo agorafobijo, anksiozno motnjo, generalizirano anksioznost, obsesivno-kompulzivno motnjo, socialno anksioznost, fobije (Torpy et al., 2011) in celo kopičenje motenj (Raines, Oglesby, Short, Albanese in Schmidt, 2014). Ta seznam ni izčrpen in to je eden od razlogov za težave pri določanju izvora.

Napad panike z drugimi povezanimi motnjami

Študije v zadnjih letih so veliko pozornosti usmerile na dejavnike sočasne obolevnosti zaradi napadov panike. Številnim obolelim za napadi panike je skupno zloraba substanc (Potter in sod., 2014). Nenavadno je, da se osebe z duševnimi boleznimi ukvarjajo s samozdravljenjem. Zato lahko posameznik s hudimi napadi tesnobe ali panike za lajšanje tesnobe ali odložitev napada uporabi marihuano ali alkohol. Po tej poti je nevarno nadaljevati zaradi nevarnosti odvisnosti od snovi, kar služi le povečanju fiziološke in kognitivne simptomologije, saj so te zelo povezane z odtegnitvenimi simptomi (Roy-Byrne, Craske in Stein, 2006).

Drugi dejavniki sočasne obolevnosti vključujejo dve ali več motenj, povezanih z anksioznostjo, kot so socialna anksiozna motnja, agorafobija in depresija (Brown in sod., 2016). Simptomologija med njimi je tako podobna, da otežuje diagnozo in zdravljenje (Torpy et al., 2011). Eden ključnih dejavnikov pri določanju, ali je napad panike lahko posledica panične motnje, je, ali je bila v preteklosti večja depresivna epizoda. Raziskovalci so tudi ugotovili, da je večina posameznikov s panično motnjo imela dva večja nastopa, enega v adolescenci in enega v poznih tridesetih letih, pri čemer so bile ženske pogosteje zastopane kot moški (Katon, 2006).

Ni empiričnih podatkov, ki bi podpirali dejstva, zakaj se napadi zgodijo v teh dveh obdobjih, lahko sklepamo, da je začetek posledica tesnobe, ki je posledica najstnika, ki ima odraslo osebo spredaj (Hayward, Killen, Kraemer in Taylor 2000 ) in da je v poznih 30-ih polnoletna odrasla oseba, ki ji je treba še veliko postoriti, na primer poklicno uveljavljena, imeti dom ali imeti otroke.

Teoretiziranje neznanega

Roy-Bryne, Cask in Stein (2006) opisujejo tisto, kar je znano o napadih panike, kot 'neprecizno, čeprav boljše razumevanje' zdravljenja. Avtorji nadalje predlagajo, da je posredovanje najnovejših in najpomembnejših raziskav v ospredje industrije medicinskega in duševnega zdravja ključnega pomena zaradi vse pogostejših napadov panike. Trenutno je število študij in tem zelo raznoliko.

svetopisemski pomen avtobusa v sanjah

Ena skupina raziskovalcev (Asnaani, Gutner, Hinton in Hofmann, 2009) je na raso in narodnost gledala kot na napovedovalce panične motnje. Ugotovili so, da so belci bolj nagnjeni k napadom panike kot njihovi črnci, azijci ali hispanci. Avtorji so navedli, da je to morda posledica bele kulture, ki je imela strah pred smrtjo zaradi bolezni na splošno, vendar posebej zaradi srčnega napada. Zaključki, ki so jih pripravili za kakršna koli odstopanja v svojih raziskavah, torej Azijci, ki niso bolj napeti in nagnjeni k tesnobi, so temeljili na asimilacijskih dejavnikih, tj. Postali bolj amerikanizirani.

Izrazitejše teorije vključujejo genetske dejavnike, stresno življenje, preteklo depresijo ali travmatičen dogodek. Tudi s tem ozkim področjem jih več študij secira na manjše podskupine. Zvolensky, Feldner, Leen-Feldner in McLeish (2005) so na primer preučevali povezavo med kajenjem cigaret in napadi panike. Ugotovili so, da večje število ljudi kadi zaradi tesnobe. Ker nikotin vpliva na centralni živčni sistem in deluje kot poživilo, lahko uporaba nikotina povzroči povečan srčni utrip in težave z dihanjem.

Obstaja nekaj študij, ki kažejo, da je tesnoba lahko sezonska, povezana s prazniki (Kao et al., 2014) ali glede na dan ali dneve v tednu. Kao et al. (2014) so ​​ugotovili, da se povečuje število primerov nujne medicinske pomoči zaradi napadov tesnobe in panike. Veliko je bilo raziskav sezonske afektivne motnje (Kurlansik & Ibay, 2012), vrste sezonske depresije, ki se običajno pojavi v zimskih mesecih, ko posamezniki niso toliko izpostavljeni soncu ali niso tako socialni. S tem je lahko povezana sezonska tesnoba zaradi strahu pred depresijo.

Carleton, Fetzner, Hackl in McEvoy (2013) trdijo, da nekateri posamezniki trpijo zaradi napadov panike zaradi negotovosti neznanega neznanja, medtem ko drugi predlagajo, da posamezniki postanejo panični zaradi pričakovanih dogodkov ali celo same panike ali depresije (Helbig-Lang Lang, Petermann in Hoyer, 2012). Razumljivo je, da sta oba povezana s preteklimi izkušnjami ali vsaj zgodovino predstavljanja nekega katastrofalnega dogodka.

Domišljija o socialno katastrofalnem dogodku naj bi bila pomemben dejavnik socialne anksiozne motnje (Brown in sod., 2016). Nekateri menijo, da je socialna anksioznost sočasna bolezen za panično motnjo (Potter in sod., 2014); drugi menijo, da bi ga bilo treba obravnavati kot motnjo spektra za panično motnjo (Zvolensky, Feldner, Leen-Feldner in McLeish, 2005). Številni napadi panike so povezani bodisi z negotovostjo družbenih dogodkov bodisi s strahom pred napadi panike v družabnem ali javnem okolju (Brown in sod., 2016).

Faktor strahu pred vsem

Vir: pexels.com

Zvolensky et. Raziskava al. (2005) razpravlja o razširjenosti situacijskih napadov panike o paničnih motnjah, socialni tesnobi in agorafobiji, kar kaže, da so situacijski napadi panike dodani diagnostičnim merilom pri nekaterih psihiatričnih motnjah v DSM-5. Situacijska anksioznost ali napadi panike se pojavijo, ko posamezniki postanejo pretirano zaskrbljeni zaradi določenih dogodkov, krajev ali celo ljudi.

Na primer, če je bila oseba na delovnem mestu opomnjena, se lahko zaradi strahu pred nadaljnjim ukorom izogne ​​odhodu na delo, tudi če ni nobenega znaka, da bi ga čakala (Carleton in sod., 2014). Zdi se, da se ta posameznik izogiba delu, morda poznemu prihodu ali celo manjkajočim dnevom. Ko pa nekdo trpi zaradi anksiozne motnje, izgubi sposobnost razmišljanja s temi izrazi, ker je njihov cilj zaščititi se pred nelagodjem.

Obstaja več raziskav v podporo razmišljanju, da so osebe, prizadete z generaliziranimi anksioznimi motnjami, bolj dovzetne za napade panike ali panične motnje (Van Ameringen, Simpson, Patterson in Mancini, 2013). Ko osebi diagnosticirajo generalizirano anksiozno motnjo, je to, ker v daljšem obdobju kaže kognitivne in fiziološke simptome tesnobe, vendar se zdi, da niso posebni sprožilci anksioznosti (Tull, Stipelman, Salters-Pedneault, & Gratz, 2009). Ta opis spominja na epizodo Charlieja Browna, ko je Lucy postavila diagnozo, ki je vključevala 'strah pred vsem'.

Sklicevanje na Charlieja Browna zagotovo ni namenjeno osvetlitvi razmer. Charlie Brown je bil mišljen kot alegorija za družbeni in politični čas, v katerem je risanka nastajala po korejski vojni in med vietnamsko vojno. V tistih časih je bilo toliko negotovosti; svet se je spreminjal, sredi vojne v tujini je bila vojna na ulicah ZDA, ko so se barvne osebe borile za svoje državljanske pravice. Charlie Brown, ki je bil mlad, primestni beli moški srednjega razreda, je vzrok za to bil pretirano zaskrbljen. Pravzaprav bi zagotovo ustrezal modelu študij Carleton, Fetzner, Hackl in McEvoy (2013) o napadih panike in nestrpnosti negotovosti.

Nič se ne bojte, ampak se bojite samega sebe

V zadnjih letih se je povečalo število obiskov urgence v zvezi s napadi panike; mnogi menijo, da je to morda še vedno povezano z napadi 911 (Van Ameringen, Simpson, Patterson in Mancini, 2013), ko se je nenadoma zdelo, da ves svet živi na robu negotovosti. Zaradi različnih simptomov, ki jih imajo bolniki pri teh obiskih, so zdravniki ugotovili, da so študije primerov lahko najbolj zanesljivo sredstvo za zbiranje empiričnih podatkov o napadih panike (Katon, 2006).

Čeprav so študije nadzorovanih eksperimentov potrebne in so nadaljevale raziskave, se zdi, da so številni rezultati nezanesljivi. Na primer, v nedavni študiji (Meuret et al., 2011) so udeleženci, moški in ženske, vedeli, da jih opazujejo in da so pritrjeni na stroje za spremljanje srčnega utripa in dihanja. Namen te študije je bil izmeriti pojav spontanih napadov panike brez sprožilcev. Študija je pokazala, da so bili vzorci nestabilnosti odkriti nekaj minut pred začetkom napada, dejanski pojav pa je bil opozorjen s povečanim srčnim utripom. Smiselno je sklepati, da so osebe, ki so podpisale soglasja in so bile pritrjene na monitorje srca in dihal, doživele napade panike, ker je bilo to pričakovano ali pričakovano (Helbig-Lang, Lang, Petermann in Hoyer, 2012).

Nekateri raziskovalci tudi predlagajo, da napade panike lahko povzroči strah pred smrtjo ali boleznijo, kar je prispevalo k etnični študiji, v kateri so avtorji trdili, da so se Beloamerianci bolj verjetno bali zdravstvenih težav (Asnaani, Gutner, Hinton , & Hofmann, 2009). Ideja, da so zdravstvene težave predvsem beloameriška lastnost, ni večina, ki bi ji dala veliko zaupanja. Vendar je smiselno domnevati, da ima vsakdo, ki doživi napad panike z rastijočimi bolečinami v srcu in prsnem košu, strah pred srčnim napadom (Carleton in sod., 2014), kar bi posledično povečalo občutek panike.

Kje je vpleteno srce: pridobite drugo mnenje

V drugi študiji so raziskovalci ugotovili, da obstajajo primeri strahu in primeri, ki niso povezani s srcem, napadi panike (Foldes-Busque in sod., 2015). V teh primerih se posameznik na urgenci ali v zdravniški ordinaciji pokaže z bolečinami v prsnem košu, če domneva, da je to povezano s srcem, vendar testi tega ne podpirajo. Ko jim povedo, da imajo panični napad, ker kognitivnih simptomov strahu, občutka izgube nadzora ali norenja nimajo, posamezniki to popustijo. V rezultatih ankete so Foldes-Busque in sod. (2015) so ugotovili, da je bilo manj verjetno, da bi ti posamezniki spremljali izvajalca duševnega zdravja.

Vir: pxhere.com

V primeru, v katerem je sodelovala 48-letna ženska, ki je imela simptome napada panike tako s kognitivno kot s fizično simptomatologijo, tj. Strah, utripajoče srce, bolečine v prsih, povečano dihanje, ker je bila Bela ženska srednjih let, zdravniki na urgenci so ji takoj diagnosticirali napad panike. Po pregledu zdravstvene anamneze pa ji nikoli ni bila diagnosticirana depresija, razen blage poporodne bolezni 12 let prej, nikoli ni imela napada panike in ni mogla pomisliti, da bi se v njenem življenju zgodilo kaj, kar bi lahko prispevalo k napadu panike .

Če ne bi imela gipsa zaradi zlomljenega gležnja, bi jo zdravniki morda poslali z receptom za benzodiazepine in ga poklicali na dan. Vendar je zdravnica (Schlicht in sod., 2014), ki je svoj primer dokumentirala kot poučni trenutek, ugotovila, da se je v resnici pojavljala s temi simptomi zaradi zmanjšane cirkulacije, ki je povzročila simptome hipertenzije, povezane z ventrikularno trombozo, ki je nastala v nogi z zasedbo. Če bi jo poslali domov, bi lahko kdaj kasneje doživela srčni napad ali kap.

Raziskujte povsod, še vedno ne vejte, kaj si mislite

Zdi se, da raziskav napadov panike in paničnih motenj še ni konec. Večina predlaga ugotovitve, ki se zdijo zdrave pameti. Na primer, ena študija je pokazala, da lahko agorafobiki občutijo tesnobo zaradi pomanjkanja asertivnosti (Levitan, Simoes, Sardinha in Nardi, 2016). Vendar so potrebne raziskave, zlasti raziskave, ki vključujejo študije primerov s posamezniki, ki dokumentirajo svoje organske izkušnje z napadi panike (Katon, 2006). Za te posameznike lahko strah pred soočanjem z nekom ali strah pred praznim avtobusnim sedežem, ker bi ga kdo drug želel, pomeni, da je njihova panika odziv na pomanjkanje asertivnosti. Te informacije bi moral terapevt vedeti, da bi najbolje sodeloval s stranko.

Csklep in priporočila

Boljše razumevanje različnih oblik in razlogov za napade panike je koristno. Nekateri raziskovalci verjamejo, da sta anksioznost in panika posledica oblike nenamerne klasične pogojenosti, zaradi katere se posameznik preveč generalizira. Posledično doživi napade panike kot odziv na nepovezane dražljaje ali dogodke. Na primer, človek lahko razvije pogojen strah pred avtoritetnimi figurami zaradi odraščanja s strogim očetom (Lissek et al., 2010). Boljše razumevanje je privedlo do prepoznavanja potrebe po razširjenih raziskavah podtipov panične motnje (Kircanski, Craske, Epstein in Wittchen, 2009). Če negotovost, strah pred neznanim in strah pred napadom panike prispevajo k napadom panike in jih poslabšajo, potem zagotovo lahko več znanja obolelim zagotovi nekaj mere tolažbe.

Boljše razumevanje napadov panike lahko privede do večjega razumevanja načina zdravljenja napadov panike. Najuspešnejši načini zdravljenja vključujejo kombinacijo kognitivne in vedenjske terapije. Kognitivna terapija pomaga posamezniku, da razišče miselne vzorce in prepozna sprožilce, da se lahko samoregulira. Če je na primer res, da pričakovanje napada panike poveča pojavnost in posreduje resnost, lahko trpijo zaradi napada panike v svojo korist.

Z vedenjsko terapijo se stranke naučijo, kako spremeniti vedenja, ki se uporabljajo za zaščito ali izogibanje stresorju. Običajno gre za negativno vedenje. Tako kot posameznik, ki zaradi strahu pred grajo vzame bolniške dni ali se pozno javi na delo. Ta dejanja so kontraintuitivna in kontraproduktivna. S kombinacijo kognitivnih in vedenjskih načinov se ta stranka lahko nauči spreminjati miselne vzorce in vedenjske reakcije nanje. Posameznik v tej ilustraciji je imel tudi pomanjkanje samozavesti, kar bi lahko, kot predlagajo Levitan, Simoes, Sardinha in Nardi (2016), privedlo do tega, da ostane v območju udobja, da se izogne ​​konfrontaciji - ali pa da mora braniti svoja dejanja. Če ima človek dovolj bolniškega časa in ga izkoristi, je dovolj dokazov, da ta posameznik ima agorafobijo.

Obstajajo koraki, ki jih lahko oseba, ki čuti napad panike, sprejme za zmanjšanje stopnje tesnobe in ublažitev napada. Uravnavanje dihanja je eno od teh sredstev (Birch, 2015) in obstaja precej raziskav, ki kažejo, da bo to z izvajanjem kognitivnih ocen in samoocenjevanjem miselnih procesov zmanjšalo odziv na sprožilce. Če posameznik lahko prepozna sprožilce in kognitivno se dogaja z njim, potem lahko posameznik uporabi dihalne vaje (Helbig-Lang, Lang, Petermann in Hoyer, 2012).

Za posameznika, ki doživi napad panike ali ki se boji, da bi ga imel naslednji, je življenje neprijetno in strah se lahko izčrpa. Pomembno je vedeti, da se osebi, ki ne trpi zaradi anksiozne motnje ali ni v stresni situaciji, ki je povzročila napad panike, zdi veliko tega, kar je obravnavano v tem članku, tako preprosto . Lahko se zgodi, da se oseba s tesnobo zaradi zavedanja preprostosti počuti še bolj zaradi občutka nemoči.

Če ima posameznik stanje, ki ovira njegovo sposobnost delovanja, je to motnja. Če je to stanje povezano z duševnim delovanjem in čustvi, je to razvrščeno kot duševna motnja. Iskanje terapije za napade panike ali panične motnje je tako rutinsko, kot je iskanje trdovratnega prehlada pri specialistu za ušesa, nos in grlo. Pomembno je videti nekoga, ki ima izobrazbo in znanje, ki je potrebno za pomoč.

Posameznik, ki trpi zaradi napadov panike, je lahko dejanje iskanja pomoči težko. Družinski člani in prijatelji vam lahko pomagajo. Kognitivno-vedenjska terapija, ki jo prejmejo osebno ali prek spletnega terapevta, lahko posameznikom, ki trpijo zaradi napadov panike, pomaga pri prekvalifikaciji njihovega mišljenja in vedenja. Raziskovalci, ki so razumeli pomembnost zdravljenja, pa tudi razumeli ovire za njegovo zavezanost, so sredi prevladujočega raziskovanja motenj, povezanih z anksioznostjo, izvedli primerjalne študije s strankami, ki so tedensko prejemale terapijo iz oči v oči. srečanja s tistimi, ki so sodelovali v spletnih modulih, so se nato enkrat tedensko po elektronski pošti 'srečevali' s svojimi terapevti, da bi razpravljali o napredku. Študija je pokazala, da so bile koristi spletne terapije na splošno enake tistim iz oči v oči za stranke z anksioznimi motnjami (Carlbring et al., 2005).

505 angelska številka ljubezen

Vir: jisc.ac.uk

Koristi spletne terapije za zdravljenje anksioznih motenj so enake kot pri drugih strankah, ki iščejo terapije za duševno zdravje, saj je napad panike pogosta značilnost številnih motenj duševnega zdravja.

Spletno zdravljenje duševnega zdravja je:

• sodobna alternativa odhodu v pisarno
• stroškovno učinkovito
• lahko zmanjša stanje vzburjenosti.
• stranke bodo verjetno bolj verjetno sodelovale, saj bi se morale izkazati za manj zaskrbljene brez drugih dejavnikov, ki bi lahko povzročili napad panike, kot so: priprava, pravočasnost, promet, videz, samozavest itd.

Ne glede na to, katero sredstvo zdravljenja je izbrano, je za tiste, ki trpijo zaradi napadov panike, pomembno, da poiščejo pomoč pri usposobljenem strokovnjaku z licenco. Napadi panike posameznikom odvzamejo čas, izkušnje in energijo. Terapija lahko pomaga posameznikom, ki doživijo napade panike, da si povrnejo nadzor nad življenjem in izboljšajo življenjski standard.

Delite S Svojimi Prijatelji: