Zdravljenja, ki bi lahko privedla do ozdravitve Alzheimerjeve bolezni

Vir: rawpixel.com

Alzheimerjeva bolezen je najpogostejša oblika demence, ki prizadene 60-80% vseh bolnikov z demenco. Izraz Alzheimerjeva bolezen je splošen izraz, ki se nanaša na izgubo spomina in sposobnosti kognitivnega delovanja. Izguba je dovolj velika, da lahko posega v vsakdanje življenje in dejavnosti in pogosto lahko vpliva na varnost in dobro počutje bolnika.

Čeprav je nekaj težav s spominom običajen del staranja, Alzheimerjeva bolezen ni običajna, čeprav prizadene večinoma ljudi, starejših od 65 let. Skupno število obolelih za Alzheimerjevo boleznijo v ZDA je približno šest milijonov. Trenutno se povečuje število bolnikov, mlajših od 65 let, ki razvijajo Alzheimerjevo bolezen. Trenutno je več kot 200.000 ljudi, mlajših od 65 let, ki jim je bila diagnosticirana bolezen. Kadar Alzheimerjeva bolezen prizadene osebe, mlajše od 65 let, se to imenuje zgodnji ali mlajši Alzheimerjeva bolezen.

Trenutno ni zdravila za Alzheimerjevo bolezen, čeprav je to 6^thvodilni vzrok smrti v Ameriki. Zdravljenje Alzheimerjeve bolezni je v kliničnih preskušanjih, ki bi lahko zdravilo Alzheimerjevo bolezen, vendar je zdaj na voljo le pet zdravil, ki jih je odobrila Uprava za prehrano in zdravila za zdravljenje bolezni. Vseh pet teh zdravil obvladuje simptome brez zdravljenja osnovnega vzroka bolezni.

Raziskave in razvoj pa se morajo osredotočiti le na zdravljenje. Številni laboratoriji po vsem svetu razvijajo tehnologije in diagnostična orodja za pomoč pri ulovu in zdravljenju Alzheimerjeve bolezni v začetnih fazah. Po navedbah www.alz.org bi vrste zdravljenja, ki se trenutno preskušajo, lahko povzročilo skoraj osem bilijonov dolarjev stroškov zdravljenja in oskrbe, povezanih z Alzheimerjevo boleznijo. Samo letos bo Alzheimerjeva bolezen ZDA stala blizu 300 milijard dolarjev, v naslednjih tridesetih letih, ko bodo milenijci prišli v starost tipičnega alzheimerjevega začetka, pa bodo stroški presegli milijon dolarjev.

Nikoli ni bilo časa, ki bi bil bolj nujen kot zdaj, da bi s preskušanjem financirali, razvijali in pošiljali zdravila za zdravljenje Alzheimerjeve bolezni, da bi rešili življenja in našli zdravilo za Alzheimerjevo bolezen. Ali zdaj obstaja zdravilo za Alzheimerjevo bolezen? Ne. Toda upajmo, da bo kmalu.

Kaj povzroča Alzheimerjevo bolezen?

Alzheimerjeva bolezen je še posebej uničujoča, ker je hitro napredujoča bolezen brez zdravila. Mnogi ljudje s pozno fazo Alzheimerjeve bolezni imajo težave s pogovorom, ustreznim odzivanjem na svoje okolje in prisotnostjo. Pričakovana življenjska doba nekoga z Alzheimerjevo boleznijo je šest do osem let po tem, ko simptomi napredujejo do te mere, da so opazni ali vplivajo na njihovo vsakdanje življenje. Preživetje pa lahko v nekaterih primerih traja tudi dvajset let.

Alzheimerjeva bolezen preprečuje pravilno delovanje možganskih celic, znanstveniki pa menijo, da so za to krivi plaki in zapleti, dve nenormalni strukturi, ki jih vidimo v možganih bolnikov z Alzheimerjevo boleznijo. Plaki so razdrobljeni proteini beta amiloida, ki se odlagajo v možganih. Zapleti so vlakna zvitega tau nabiranja v možganskih celicah.

Vir: rawpixel.com

Raziskovalci trenutno ne poznajo natančne vloge, ki jo imajo te strukture pri Alzheimerjevi bolezni, vendar večina meni, da so strukture ključnega pomena za napredovanje bolezni in lahko blokirajo komunikacijo med živčnimi celicami in motečimi procesi, ki jih morajo možgani uporabljati za pravilno kognitivno delovanje.

Zdravila za Alzheimerjevo bolezen

Trenutno obstaja pet različnih zdravil, ki spadajo med dve vrsti zdravil, ki jih je odobrila Uprava za prehrano in zdravila za zdravljenje izgube spomina.

Zaviralci holinesteraze -Ta zdravila zdravijo Alzheimerjeve simptome, pomembne za izgubo spomina, jezik in komunikacijo, presojo, razmišljanje in obdelavo. Ti zaviralci preprečujejo razgradnjo acetilholina, kar je pomemben kemični sel, ki podpira sposobnost učenja in zapomnitve. Ta zdravila lahko upočasnijo simptome ali za kratek čas preprečijo njihovo poslabšanje. Za zaviranje holinesteraze so odobrena in predpisana tri zdravila:

Donepezil (Aricept)
Rivastigmin (Exelon)
Galantamin (Razadyne)

Memantin (Namenda)je zdravilo, ki se uporablja za zdravljenje zmernega do hudega napredovanja Alzheimerjeve bolezni in lahko izboljša spomin, jezikovne in komunikacijske sposobnosti, pozornost in preprosto obdelavo nalog. To Alzheimerjevo zdravilo se v večini primerov uporablja v kombinaciji z zaviralcem holinesteraze in se uporablja za uravnavanje ravni glutamata, vendar ima neželene učinke, kot so glavobol, omotica, zmedenost in zaprtje. Peto zdravilo, ki je na voljo za zdravljenje Alzheimerjeve bolezni, je tableta, ki združuje memantin in donepezil.

Novo zdravilo proti Alzheimerjevi bolezni se je začelo razvijati leta 2016 in je v kliničnih preskušanjih pri podjetju Biogen. Zdravilo Biogen Alzheimerjeva bolezen se imenuje adukanumab in lahko izbriše beta amiloid, kopičenje oblog v možganih, ki povzroča Alzheimerjeve simptome. Klinična preskušanja leta 2016 so pokazala, da se je pri bolnikih, ki so prejemali velike odmerke zdravila Alzheimerjeva bolezen, njihov amiloid močno zmanjšal v primerjavi s tistimi, ki so prejemali manjši odmerek ali odmerek placeba.

Zdravilo Biogen Alzheimerjeva bolezen je prvo, ki je bilo razvito za zdravljenje možnega vzroka Alzheimerjeve bolezni in ne le simptomov. Zaviralci holinesteraze in Memantin lahko izboljšajo simptome le 12–18 mesecev, medtem ko lahko to zdravilo sčasoma ozdravi Alzheimerjevo bolezen. Ljudje, pri katerih obstaja povečano tveganje za razvoj Alzheimerjeve bolezni, bi se lahko pred začetkom simptomov zdravili z Aducanumabom, ki bi sploh lahko preprečili razvoj bolezni.

Zdravljenje Alzheimerjeve bolezni

Alzheimerjeva zdravila pogosto niso dovolj za zdravljenje bolezni. Druge simptome Alzheimerjeve bolezni, vključno z anksioznostjo, depresijo in razdražljivostjo, je treba zdraviti na druge načine. V poznejših fazah Alzheimerjeve bolezni se lahko ti simptomi dramatično povečajo in vključujejo jezo, sovražnost, vznemirjenost, agresijo, fizične ali verbalne izbruhe, halucinacije, blodnje in nemir, ki vodijo v motnje spanja.

Za zdravljenje teh simptomov Alzheimerjeve bolezni se običajno najprej predlagajo pristopi brez zdravil. Večina teh načinov zdravljenja je namenjena negovalcu, ki jim pomaga pri vodenju bolnikove oskrbe in ohranjanju njihovega domačega življenja čim bolj harmonično tako za bolnika kot za negovalca.

Pacientovega vedenja ne jemljite osebno
Poskusite se izogniti sprožilcem za vedenje, kot so spremembe v rutini
Omogočite bolniku veliko počitka
Izogibajte se konfrontacijskim dogodkom ali razpravam
Ohranite mirno, sproščujoče okolje
Zagotovite zaščitni predmet, veliko starejših z Alzheimerjevo boleznijo uživa v lutki ali plišasti živali, odeji ali določenem oblačilnem predmetu.

Kadar pristopi brez zdravil bolnikom in družini ne pomagajo pri soočanju s simptomi Alzheimerjeve bolezni, lahko zdravniki predpišejo zdravila proti tesnobi, antidepresive ali antipsihotike in zdravila za spanje. Običajno predpisana zdravila za vedenjske simptome Alzheimerjeve bolezni vključujejo, vendar niso omejena na:

Aripiprazol (Abilify)
Ziprasidon (Geodon)
Olanzapin (zyprexa)
Clozapine (Clozaril)
Risperidon (Risperdal)
Haloperidol (Haldol)
Kvetiapin (Seroquel)
Lorazepam (Ativan)
Oksazepam (serax)
Citalopram (celexa)
Trazodon (Desyrel)
Paroksein (Paxil)
Fluoksetin (Prozac)
Sertralin (Zoloft)

Antipsihotična zdravila lahko povečajo tveganje za možgansko kap in nenadno smrt pri starejših bolnikih z demenco. Tovrstna zdravila je treba jemati zelo previdno in so označena s opozorilnim okencem, da bolnike opomnijo, da jih FDA ne odobri za zdravljenje Alzheimerjeve bolezni ali demence, namesto za psihotične duševne bolezni.

Alternativno zdravljenje Alzheimerjeve bolezni

Obstaja nekaj alternativnih terapij, ki se uporabljajo in se preučujejo za zdravljenje in preprečevanje Alzheimerjeve bolezni. Ta zeliščna zdravila so pogosto označena kot živila, ki lahko izboljšajo spomin ali kognitivno funkcijo in preprečijo bolezni in bolezni, povezane z demenco.

Pomembno je, da si bolniki zapomnijo, da FDA ne odobri alternativnih načinov zdravljenja za Alzheimerjevo bolezen ali demenco in je dovoljena le kot prehranska dopolnila, saj njihove učinkovitosti ni treba dokazati, da bi jo lahko uporabili kot dodatek. Za ljudi, ki želijo bolj naraven pristop k kognitivnemu delovanju, bi bilo vredno nekaj nadaljnjih zeliščnih zdravil:

Vir: pexels.com

Kokosovo olje
Kaprilna kislina
Koralni kalcij
Gingko biloba
Omega 3 maščobne kisline
Koencim q10
Huperzin A
Tramiprosat
Fosfatidilserin

Pomembno je omeniti, da nobenega od teh dodatkov ne smete uporabljati ali jemati brez razkritja zdravniku. Ti dodatki niso odobreni kot potek zdravljenja ali zdravila za Alzheimerjevo bolezen.

Prihodnost za preboje Alzheimerjeve bolezni

Alzheimerjevi preboj se zanaša na razvoj zdravil za preprečevanje in zdravljenje Alzheimerjeve bolezni. Ena organizacija, Alzheimerjeva fundacija za odkrivanje mamil, ADDF, je namenjena pospeševanju raziskav in odkrivanja zdravljenja in zdravil Alzheimerjeve bolezni.

Ta fundacija je edina dobrodelna organizacija z edinim namenom odkrivanja in napredovanja zdravljenja bolnikov z Alzheimerjevo boleznijo. ADDF trenutno pripravlja več različnih zdravil za nevroprotekcijo, napačno zložene beljakovine, nevroinflamacijo, epigenetiko, biomarkerje in še več. Vsa ta zdravila bi lahko pomagala ustaviti in, upajmo, obrnila znake Alzheimerjeve bolezni.

Aducanumab ima največ možnosti, da preide klinična preskušanja in začne zdravljenje bolnikov; obstaja pa še nekaj drugih Alzheimerjevih zdravil, ki so prav tako v fazi kliničnih preskušanj ali jih trenutno raziskujejo in se zbirajo sredstva.

JNJ-54861911 je zdravilo, ki se raziskuje za ciljanje na beta-sekretazo, encim, ki pomaga ustvarjati beta-amiloid. Terapije z zaviralci beta-sekretaze lahko ustavijo razvoj Alzheimerjeve bolezni z uničenjem encimov beta-sekretaze.
AADvac1 je iskano cepivo, ki bi imunski sistem lahko prisililo v napad na nenormalne beljakovine tau. Beljakovine Tau so glavna sestavina pri nastajanju zapletov. Raziskovalci upajo, da bodo preizkusi končani do februarja 2019.
Pimavanserin je zdravilo v fazi raziskav, ki lahko zmanjša simptome psihoze, ki jih povzroča demenca. To zdravilo naj bi končalo klinična preskušanja jeseni 2020.

Če imate izgubo spomina ali znake demence, začnite pot na zdravljenje pri pooblaščenih svetovalcih. Izguba spomina in drugi simptomi Alzheimerjeve bolezni so lahko tudi simptomi depresije, tesnobe, stresa in drugih duševnih ali čustvenih dejavnikov.