Patofiziologija demence: kaj jo povzroča?
Mnogi od nas poznajo nekoga, ki trpi za demenco. Kako jim lahko pomagate? Razumevanje demence in njenih vzrokov je dober korak k temu, da lahko svojim najbližjim zagotovite podporo, ki jo potrebujejo.
Demenca se pogosto napačno predstavlja kot bolezen, pri kateri izgubite spomin. Vendar je demenca simptom različnih stanj in sama po sebi ni bolezen. Obstaja več načinov, kako se lahko uresniči, pri čemer vsaka bolezen na različne načine fiziološko vpliva na telo. Ta proces je znan kot patofiziologija in njegov cilj je pojasniti spremembe, ki se zgodijo v telesu, ko je bolezen prisotna. Ta članek bo opisal patofiziologijo demence, vključno z nekaterimi najpogostejšimi boleznimi, ki vodijo do nje, in splošne nasvete za zdravljenje bolezni.
Vir: unsplash.com
Kaj povzroča demenco?
Kot smo že omenili v uvodu, lahko številne bolezni in dogodki povzročijo nastanek demence. Vendar je na splošno razgradnja celic v možganih, bodisi z biološkimi ali zunanjimi sredstvi, posebni razlog, zakaj se razvije demenca.
Nekatere bolezni, ki povzročajo demenco, vključujejo okužbe, kot je Creutzfeldt-Jakobova bolezen, ter zoženje in poškodovanje krvnih žil v možganih, morda zaradi možganske kapi, ki lahko povzroči vaskularno demenco. Genetski dejavniki imajo lahko tudi odločilno vlogo pri nastanku teh bolezni, na primer pri Huntingtonovi bolezni in morda Alzheimerjevi bolezni.
Zunanji dejavniki, kot so ponavljajoče se poškodbe glave in pretres možganov, so odgovorni za kronično travmatično encefalopatijo (CTE) in demenco pugilistica. S temi poškodbami so povezani tudi športi, ki vključujejo ekstremne fizične stike. Zloraba alkohola je še en nebiološki vir razgradnje možganov.
Čeprav imajo različne korenine, je vsem tem boleznim nekaj skupnega: poškodujejo možgane, kar vodi v demenco. Čeprav imajo podobnosti, se mehanizmi, s katerimi vsaka od teh bolezni uniči možganske celice, razlikujejo.
kaj pomeni 1222
Patofiziologija bolezni, ki povzročajo demenco
Razumevanje patofiziologije demence je bistvenega pomena, saj vodi do boljših možnosti zdravljenja. Čeprav za samo demenco ali za številne bolezni, ki so z njo povezane, ni zdravila, so raziskave še vedno nujne, ker lahko povzročijo zdravila, ki upočasnijo napredovanje simptoma ali, še bolje, zagotovijo zdravljenje. Sledi nekaj najpogostejših virov, kar vemo o njih:
Alzheimerjeva bolezen
Morda najbolj znani povzročitelji demence, to bolezen pogosto povezujejo s starejšimi in senilnostjo. Prizadene vsaj 12 milijonov ljudi po vsem svetu, običajno šestdeset let ali več.
1222 svetopisemski pomen
Vir: pexels.com
Vzrok za Alzheimerjevo bolezen še ni povsem razumljen, vendar so nam raziskave skozi leta prinesle nekaj namigov o njegovem izvoru. Verjamejo, da imajo genetski in okoljski dejavniki vlogo pri izbiri življenjskega sloga. Plake v možganih, ki jih povzroča kopičenje beljakovine beta-amiloid, skupaj z nevrofibrilarnimi zapleti so povezane z vsemi primeri Alzheimerjeve bolezni. Amiloidne strukture povzročajo škodljive učinke v možganih in povzročajo celično smrt. Primeri, ko beljakovine postanejo nenormalne, so znani kot asproteopatija.
Parkinsonova bolezen
Parkinsonova bolezen je drugo najpogostejše stanje, ki povzroči demenco, običajno v bolj naprednih stadijih. Parkinsonova bolezen je znana predvsem po motoričnih simptomih, ki vključujejo:
- Togost
- Tresenje
- Težave z gibanjem
Pri tej bolezni je celična smrt povezana z nabiranjem beljakovin v možganih, znanih kot Lewyjeva telesa. Ti se navadno zbirajo v bazalnih ganglijih, substantia nigra ter talamusu in skorji, kar povzroči zmanjšanje dopamina. Dopamin je nevrotransmiter, ki ima v telesu več ključnih vlog, na primer motorični nadzor.
Kapi / vaskularna demenca
Kapi so glavni vzrok invalidnosti zaradi njegovega velikega vpliva na možgane. Možgansko kap je mogoče opredeliti kot dogodek, ko je možganom zagotovljen nezadosten pretok krvi, ki povzroči celično smrt. Pomanjkanje oskrbe s krvjo je ravno patofiziologija vaskularne demence. Demenca pri bolnikih z možgansko kapjo nastane zaradi zmanjšane oskrbe s krvjo iz zamašenih žil, kar vodi v progresivno kognitivno okvaro. Ta dogodek se lahko zgodi tudi v manjših potezah. Možgani imajo zapleten sistem žil, ki jim zagotavlja kri in kisik; vendar je tudi krhka.
Kronična travmatična encefalopatija
Kronična travmatična encefalopatija (CTE) je izraz, ki se nanaša na ponavljajoče se poškodbe glave, ki vodijo v degeneracijo možganov. Najpogostejša je pri športnikih, ki so med svojimi športi nagnjeni k pretresom možganov, kot sta boks in ameriški nogomet. CTE so odkrili tudi pri vojaških veteranih. Demenca, povezana s CTE, je znana kot demenca pugilistica. Pugilistica izhaja iz besede pugilist, ki se lahko nanaša na nagradnika, kot bokser. Patofiziologija pri CTE vključuje beljakovine Tau, ki se kopičijo v možganih in se lahko zapletejo, pogosto okoli globine sulca. Kronična travmatična encefalopatija se lahko pojavi zelo zgodaj v življenju ali pa se pojavi mnogo let kasneje. To se zelo razlikuje od drugih stanj, ko demenca običajno začne kazati znake šele kasneje v življenju. Prav tako v nasprotju z drugimi boleznimi CTE ni mogoče formalno diagnosticirati, dokler bolnik ne umre.
Wernicke-Korsakoffov sindrom / z alkoholom povezana demenca:
Ta pogoj je združitev dveh ločenih bolezni: Wernickejeve encefalopatije in Korsakoffovega sindroma. Wernicke vključuje težave z vzorcem gibanja in koordinacijo, medtem ko simptomi Korsakoffa vključujejo izgubo spomina, osebnostne spremembe in halucinacije.
Wernicke-Korsakoffov sindrom (WKS) povzroča pomanjkanje tiamina (vitamin B-1). To vprašanje lahko nastane zaradi podhranjenosti in alkoholizma. Patofiziologija tega stanja vključuje sladkor in energijo. Če tiamina ni dovolj, možganske celice nimajo zadostnega goriva za izvajanje nalog.
V nasprotju z nekaterimi drugimi zgoraj omenjenimi boleznimi je WKS mogoče zdraviti z dodatki tiamina in ljudje se lahko popolnoma pozdravijo, če jih ujamejo dovolj zgodaj. Vzdrževanje alkohola je potrebno, da simptomi demence ne bi napredovali, saj alkohol vpliva na sposobnost telesa, da absorbira in uporablja tiamin, zlasti v možganih.
kaj pomeni 311
Vir: canva.com Licenca za eno obliko
Kronična zloraba alkohola lahko skrči možganske celice, poleg tega pa je zelo nevarna in strupena za druge dele telesa in organe, kot so jetra in srce. Ne glede na to, katero izmed teh bolezni preživi vaš ljubljeni, ne pozabite, da v tem boju niste sami. Podpora je na voljo.
Kakšne možnosti zdravljenja demence so?
Razen Wernicke-Korsakoffovega sindroma je demenca in z njo povezane bolezni neozdravljiva in je ni mogoče odpraviti. Zdravljenje ne more obravnavati patofiziologije demence v možganih; vendar je možno zdraviti njegove simptome.
Zdravila, ki zavirajo acetilholinesterazo, kot so rivastigmin, donepezil in galantamin, se uporabljajo za povečanje ravni acetilholina, nevrotransmiterja, povezanega s kognitivno funkcijo. Podobno lahko Memantin predpišemo skupaj z zaviralci acetilholinesteraze. Namesto stopnjevanja ravni pomagajo zmanjšati raven glutamata v možganih. Menijo, da lahko odvečni glutamat poškoduje možganske celice.
Za zdravljenje bolezni razpoloženja in vedenja, ki spremljajo demenco, lahko dobite dodatna zdravila. Ti pogoji lahko vključujejo depresijo, tesnobo in psihozo. V teh primerih lahko olajšajo antidepresivi, anksiolitiki in antipsihotiki.
Upoštevajte, da je za prejemanje zdravil potrebna ustrezna diagnoza zdravnika. Ta predpogoj izključuje kronično travmatično encefalopatijo, ki temelji na simptomih, ker je trenutno ni mogoče diagnosticirati do smrti. Ne glede na diagnozo pa so možnosti zdravil običajno enake. Zdravnik bo lahko zagotovil tudi informacije o odmerkih in neželenih učinkih.
Vir: pexels.com
Čeprav ni neposredno zdravljenje, je nujno, da je dom prijazen do demence. Pri tem gre za varno in urejeno bivalno površino. Pohištvo, ohlapne preproge in druge ovire je treba premakniti, da preprečite nesreče. Pogosto uporabljeni predmeti morajo biti označeni in dostopni.
Nekatere terapevtske dejavnosti, ki ne vključujejo zdravil, so vadba in igranje iger in ugank. Ti lahko pomagajo izboljšati bolnikovo razpoloženje in ohranjajo možgane aktivne. Spodbuja se tudi socialna interakcija med temi aktivnostmi.
Kaj lahko za vas pomaga boljša pomoč?
Videti, kako se ljubljena oseba spopada in počasi brišejo njene spomine, je lahko zelo težko in čustveno zahtevno, še posebej, če ste glavni skrbnik. Morda se boste tudi počutili zmedeno in izgubljeno glede tega, kakšne korake narediti in kaj pričakovati. Razmislite o vključitvi storitev pooblaščenega svetovalca in terapevta. Lahko vam pomagajo odgovoriti na morebitna vprašanja o tem, kako lahko ljubljeni osebi pomagate pri demenci, lahko pa tudi podporo, ki jo potrebujete za svoje duševno zdravje.
Čeprav se včasih počutite same, vedite, da to ni breme, ki ga morate nositi sami. Spodaj preberite nekaj pregledov svetovalcev BetterHelp ljudi, ki imajo podobne težave.
Ocene svetovalcev
'Erin mi je bila v veliko pomoč, ko se s svojo družino premikam v težkih razmerah. Je razumevajoča, sočutna in ne obsoja. '
angelska številka 41
'Kristen Watkins me je pomagala voditi skozi zelo zahtevne trenutke v mojem življenju, vendar je to storila z milino in udobjem. Je prva oseba in svetovalka, ki sem se ji odprla glede svoje preteklosti, in nikoli se ni počutila neprimerno ali neslišano. Komaj čakam, da se še naprej izboljšujem s pomočjo Kristen! '
Zaključek
Patofiziologija demence je približno tako raznolika kot več različnih bolezni, ki jo lahko povzročijo. To je kompleksen krovni sistem, ki ga je težko upravljati za vse vpletene strani, diagnoza demence pa je lahko uničujoč udarec za vsako družino. Preko BetterHelp lahko negovalci dobijo dostop do podpore, ki jo potrebujejo. Zanesljiva mreža je ključnega pomena za obravnavo skrbi prijateljev in družinskih članov ter za zagotavljanje najboljše oskrbe pacienta.
Čeprav za demenco ni zdravila, lahko svojim najdražjim zagotovite čim bolj srečno in udobno življenje, ki se začne z zagotavljanjem vse potrebne podpore - naredite prvi korak danes.
Delite S Svojimi Prijatelji:
